Zorgverzekeraars willen sturen op niet-gecontracteerde zorg, maar geen verbod
Margriet Bos ·
Luister naar dit artikel~3 min

De vier grootste zorgverzekeraars vinden een wettelijk verbod op niet-gecontracteerde zorg te radicaal. Ze willen wel beter kunnen sturen op vergoedingen.
De vier grootste zorgverzekeraars – Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis – vinden het rigoureus wettelijk verbieden van niet-gecontracteerde zorg te radicaal. Dat standpunt nemen ze in reactie op het plan van minister Hermans van VWS. Maar ze willen wel meer grip krijgen op welke niet-gecontracteerde zorg ze vergoeden en hoeveel ze daarvoor betalen.
### Waarom een verbod te ver gaat
Minister Hermans wil niet-gecontracteerde zorg volledig uitbannen. Volgens de zorgverzekeraars is dat een brug te ver. Het zou patiënten de vrijheid ontnemen om zelf een zorgverlener te kiezen, ook als die geen contract heeft met hun verzekeraar. Bovendien kan het de toegankelijkheid van zorg in bepaalde regio's verslechteren.
### Wat de verzekeraars wél willen
De verzekeraars pleiten voor een middenweg. Ze willen beter kunnen bepalen welke niet-gecontracteerde zorg wordt vergoed en tegen welk tarief. Nu moeten ze vaak een deel vergoeden, ook als ze twijfels hebben over de kwaliteit of doelmatigheid. Met meer sturingsmogelijkheden kunnen ze gerichter inkopen en verspilling tegengaan.
- **Meer regie op vergoedingen:** verzekeraars willen kunnen differentiëren naar type zorg en kwaliteit.
- **Behoud van keuzevrijheid:** patiënten moeten kunnen blijven kiezen voor een niet-gecontracteerde zorgverlener, maar wel met heldere voorwaarden.
- **Transparantie:** duidelijke afspraken over wat wel en niet wordt vergoed, zodat verzekerden weten waar ze aan toe zijn.
> “We snappen de wens om de kosten te beheersen, maar een verbod lost niets op. Het schuift het probleem alleen vooruit,” aldus een woordvoerder van een van de grote verzekeraars.
### Wat betekent dit voor de praktijk?
Voor zorgverleners en patiënten is het belangrijk om te weten dat niet-gecontracteerde zorg voorlopig blijft bestaan. Wel kunnen verzekeraars strenger gaan kijken naar de vergoeding. Als je als oudere gebruikmaakt van een persoonlijk alarm of andere zorg zonder contract, loont het om vooraf te checken wat je verzekeraar vergoedt. Dat voorkomt verrassingen achteraf.
### De rol van persoonsalarmering
Persoonsalarmering is een vorm van zorg die vaak niet-gecontracteerd wordt aangeboden. Verzekeraars willen hier meer grip op krijgen, bijvoorbeeld door alleen nog alarmsystemen te vergoeden die aan bepaalde kwaliteitseisen voldoen. Voor senioren is het dus extra belangrijk om te letten op de voorwaarden van je zorgverzekering. Kies je voor een persoonlijk alarm, informeer dan goed of de kosten worden gedekt.
### Conclusie
De zorgverzekeraars willen dus geen keihard verbod, maar wel meer sturing. Dat biedt kansen voor betere afspraken en transparantie. Voor jou als gebruiker betekent het vooral: blijf op de hoogte van wat je verzekering vergoedt, zeker als het gaat om niet-gecontracteerde zorg zoals een persoonlijk alarm.