Zorgverzekeraars willen niet volledig afschaffen niet-gecontracteerde zorg

·
Luister naar dit artikel~3 min
Zorgverzekeraars willen niet volledig afschaffen niet-gecontracteerde zorg

De vier grootste zorgverzekeraars vinden het wettelijk verbieden van niet-gecontracteerde zorg te radicaal. Ze willen wel beter kunnen sturen op vergoedingen.

Stel je voor: je hebt een fijne zorgverlener gevonden, maar die heeft geen contract met je zorgverzekeraar. Mag je daar dan nog naartoe? Minister Hermans van VWS wil niet-gecontracteerde zorg wettelijk verbieden, maar de vier grootste zorgverzekeraars vinden dat te radicaal. In dit artikel lees je waarom Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis liever een andere weg inslaan. ### Wat wil de minister precies? Minister Hermans wil dat zorgverzekeraars alleen nog zorg vergoeden van zorgverleners waarmee ze een contract hebben. Nu is het nog zo dat verzekerden naar een niet-gecontracteerde zorgverlener kunnen gaan en (een deel van) de kosten vergoed krijgen. Dat recht zou komen te vervallen. De minister vindt dat het huidige systeem te duur en te versnipperd is. ### Waarom zijn de zorgverzekeraars tegen? De vier grote zorgverzekeraars vinden een volledig verbod te ver gaan. Volgens hen beperkt dat de keuzevrijheid van verzekerden. Mensen hebben soms goede redenen om naar een niet-gecontracteerde zorgverlener te gaan. Denk aan een specifieke behandeling, een persoonlijke band met een zorgverlener, of een vorm van zorg die nog niet contractueel is geregeld. > "We willen wel kunnen sturen, maar niet alles dichttimmeren. Keuzevrijheid is een groot goed," aldus een woordvoerder van een van de verzekeraars. ### Wat willen ze dan wel? De verzekeraars willen meer grip krijgen op de niet-gecontracteerde zorg. Concreet betekent dat: - Ze willen kunnen bepalen welke niet-gecontracteerde zorg ze vergoeden. - Ze willen de hoogte van de vergoeding kunnen differentiëren. - Ze willen oneigenlijk gebruik van de regeling tegengaan. Op die manier blijft er ruimte voor keuzevrijheid, maar kunnen de kosten beter worden beheerst. De verzekeraars pleiten voor een systeem waarbij ze zelf kunnen beoordelen of een niet-gecontracteerde zorgverlener redelijke kosten in rekening brengt. ### Wat betekent dit voor jou als senior? Voor senioren die gebruikmaken van persoonsalarmering of andere zorg kan dit belangrijk zijn. Als je een alarmsysteem hebt dat niet via een contract wordt vergoed, wil je niet plotseling zonder komen te zitten. De verzekeraars benadrukken dat ze oog blijven houden voor de praktijk. Toch is het verstandig om je goed te informeren over de voorwaarden van je zorgverzekering. ### De bal ligt nu bij de politiek Het is nu aan de minister en de Tweede Kamer om te bepalen hoe het verder gaat. De zorgverzekeraars hebben in ieder geval hun standpunt duidelijk gemaakt: volledig afschaffen is te radicaal, maar meer sturing is nodig. Wordt vervolgd.