Zorgverzekeraars willen niet-gecontracteerde zorg niet volledig afschaffen: 'Te radicaal'

·
Luister naar dit artikel~3 min
Zorgverzekeraars willen niet-gecontracteerde zorg niet volledig afschaffen: 'Te radicaal'

De vier grootste zorgverzekeraars vinden het volledig afschaffen van niet-gecontracteerde zorg te radicaal. Ze willen liever meer sturing op vergoedingen. Wat betekent dit voor jou als professional in persoonsalarmering?

De vier grootste zorgverzekeraars van Nederland – Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis – vinden het plan van minister Hermans van VWS om niet-gecontracteerde zorg wettelijk te verbieden te radicaal. Dat meldden ze onlangs. Ze willen liever meer controle over welke niet-gecontracteerde zorg ze vergoeden en hoeveel ze daarvoor betalen. Maar wat betekent dit nu precies voor jou als professional in de persoonsalarmering voor senioren? Laten we eens kijken. ### Wat is niet-gecontracteerde zorg ook alweer? Niet-gecontracteerde zorg is zorg die je krijgt van een aanbieder waarmee je zorgverzekeraar geen contract heeft afgesloten. Denk bijvoorbeeld aan een fysiotherapeut, een psycholoog of een wijkverpleegkundige die geen afspraken heeft met jouw verzekeraar. Je hebt dan recht op vergoeding, maar vaak krijg je niet het volledige bedrag terug. Soms moet je een deel zelf betalen. Minister Hermans wil dat recht afschaffen. Volgens haar leidt het tot ongelijkheid en onnodige kosten. Maar de zorgverzekeraars zijn het daar dus niet mee eens. Zij willen vooral beter kunnen sturen: welke zorg vergoeden we nog wel, en hoeveel betalen we daarvoor? ### Waarom is dit belangrijk voor jou? Als je werkt met persoonsalarmering voor senioren, heb je te maken met zorgverzekeraars. Zij vergoeden soms een deel van de alarmsystemen of de zorg eromheen. Als de regels veranderen, kan dat invloed hebben op wat jouw cliënten vergoed krijgen. Denk aan een seniorenalarm dat valdetectie heeft of een abonnement met 24/7 monitoring. Wordt dat straks nog wel vergoed? De zorgverzekeraars pleiten niet voor volledige afschaffing, maar voor meer maatwerk. Dat betekent dat ze per situatie willen bekijken of niet-gecontracteerde zorg nog vergoed wordt. Voor jou als professional is het dus zaak om op de hoogte te blijven van de laatste ontwikkelingen. > “We willen geen rigoureuze maatregelen, maar wel de mogelijkheid om te sturen op kwaliteit en kosten,” aldus een woordvoerder van een van de verzekeraars. ### Wat betekent dit voor de toekomst? De komende maanden wordt er verder gepraat over dit onderwerp. Het is nog niet zeker wat er uiteindelijk gaat gebeuren. Wel is duidelijk dat de zorgverzekeraars meer invloed willen op de niet-gecontracteerde zorg. Voor jou als professional betekent dit dat je goed moet blijven opletten welke zorg nog vergoed wordt en onder welke voorwaarden. Misschien is het slim om nu al na te denken over hoe je jouw cliënten hierover kunt informeren. Kunnen zij bijvoorbeeld kiezen voor een gecontracteerde aanbieder? Of is het handig om een aanvulling op de zorgverzekering te adviseren? ### Tips voor jou als professional - Blijf op de hoogte van de plannen van VWS en de zorgverzekeraars. - Informeer je cliënten over de mogelijkheden en voorwaarden van vergoeding. - Overweeg om samen te werken met gecontracteerde zorgaanbieders, zodat cliënten zeker zijn van vergoeding. - Denk na over alternatieven als niet-gecontracteerde zorg straks minder vergoed wordt. Kortom, de discussie over niet-gecontracteerde zorg is nog in volle gang. Als expert in persoonsalarmering voor senioren is het belangrijk om de ontwikkelingen te volgen, zodat je je cliënten goed kunt adviseren. We houden je op de hoogte!