Zorgverzekeraars willen niet-gecontracteerde zorg niet volledig afschaffen: "Te radicaal"

·
Luister naar dit artikel~3 min
Zorgverzekeraars willen niet-gecontracteerde zorg niet volledig afschaffen: "Te radicaal"

De vier grootste zorgverzekeraars vinden het volledig afschaffen van niet-gecontracteerde zorg te radicaal. Ze willen wel beter kunnen sturen op vergoedingen. Wat betekent dit voor jou?

De vier grootste zorgverzekeraars van Nederland vinden het plan van minister Hermans van VWS om niet-gecontracteerde zorg volledig wettelijk te verbieden te radicaal. Dat laten Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis weten. Ze willen wel meer grip krijgen op welke niet-gecontracteerde zorg ze vergoeden en hoeveel ze daarvoor betalen. ### Waarom dit belangrijk is voor jou als professional Als je werkt met persoonlijke alarmering voor senioren, heb je ongetwijfeld te maken met zorgverzekeraars. Zij bepalen immers welke zorg vergoed wordt. Het volledig afschaffen van niet-gecontracteerde zorg zou grote gevolgen hebben voor de keuzevrijheid van senioren. Gelukkig vinden de verzekeraars dat te ver gaan. Maar wat willen ze dan wel? Ze willen beter kunnen sturen op de niet-gecontracteerde zorg. Concreet betekent dit dat ze willen bepalen welke zorg ze nog vergoeden als die niet via een contract is afgesloten, en hoeveel ze daarvoor vergoeden. Dat kan invloed hebben op de vergoeding van persoonlijke alarmsystemen. ### De kern van het standpunt De zorgverzekeraars erkennen dat niet-gecontracteerde zorg een belangrijke functie vervult. Het biedt senioren de vrijheid om zelf te kiezen voor een aanbieder die bij hen past. Maar ze willen voorkomen dat er misbruik wordt gemaakt van de regeling of dat de kosten de pan uit rijzen. > "We willen geen keiharde maatregelen die de keuzevrijheid beperken, maar wel de mogelijkheid om gericht te sturen op kwaliteit en kosten", aldus een woordvoerder van een van de grote verzekeraars. ### Wat betekent dit voor jouw cliënten? Voor jou als professional is het belangrijk om te weten dat de vergoeding van persoonlijke alarmering onder druk kan komen te staan. Als verzekeraars strenger gaan controleren op niet-gecontracteerde zorg, kan het zijn dat bepaalde aanbieders niet meer vergoed worden. Dat betekent dat je senioren goed moet informeren over de mogelijkheden. - Check altijd de polisvoorwaarden van de zorgverzekeraar van je cliënt. - Informeer naar de vergoeding voor persoonlijke alarmering. - Overweeg een gecontracteerde aanbieder als zekerheid belangrijk is. ### Toekomst van niet-gecontracteerde zorg De discussie over niet-gecontracteerde zorg is nog volop gaande. Minister Hermans wil wettelijk vastleggen dat verzekeraars alleen nog gecontracteerde zorg vergoeden. De vier grote verzekeraars vinden dat te ver gaan, maar willen wel meer instrumenten om te sturen. Het is dus afwachten wat er uiteindelijk besloten wordt. Voor nu blijft de keuzevrijheid bestaan, maar met mogelijke beperkingen. Als expert op het gebied van persoonsalarmering voor ouderen is het zaak om de ontwikkelingen goed te volgen. Wil je op de hoogte blijven? Houd dan de berichtgeving van VWS en de zorgverzekeraars in de gaten. En informeer je cliënten over de mogelijkheden en eventuele veranderingen in vergoedingen.