Zorgverzekeraars willen niet-gecontracteerde zorg behouden, maar met meer sturing

Margriet Bos · 2026-10-29

De vier grootste zorgverzekeraars van Nederland vinden het plan van minister Hermans van VWS om niet-gecontracteerde zorg volledig wettelijk te verbieden te radicaal. Dat meldden Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis onlangs. Ze willen liever meer controle over welke niet-gecontracteerde zorg ze vergoeden en hoeveel ze daarvoor betalen. Waarom is dit belangrijk? Niet-gecontracteerde zorg is zorg die je krijgt van een zorgverlener die geen contract heeft met jouw zorgverzekeraar. Denk aan een fysiotherapeut, psycholoog of verloskundige waarbij je niet verzekerd bent voor vergoeding, of slechts gedeeltelijk. Minister Hermans wil dit recht afschaffen om zo de kosten te drukken en de zorg toegankelijker te maken. Maar de verzekeraars vinden dat te ver gaan. ### Wat willen de verzekeraars dan wel? De zorgverzekeraars erkennen dat er iets moet veranderen. Ze willen beter kunnen sturen op de niet-gecontracteerde zorg. Concreet betekent dit dat ze zelf kunnen bepalen welke niet-gecontracteerde zorg ze vergoeden en hoeveel ze daarvoor vergoeden. Nu is dat wettelijk vastgelegd: verzekeraars moeten een deel vergoeden, ook als ze geen contract hebben met de zorgverlener. Volgens de verzekeraars leidt dit tot onnodige kosten en een gebrek aan kwaliteitscontrole. Ze pleiten voor meer maatwerk. Bijvoorbeeld door alleen niet-gecontracteerde zorg te vergoeden als er geen gecontracteerde zorg beschikbaar is, of als de kwaliteit aantoonbaar beter is. ### Een evenwichtsoefening Het debat raakt aan een fundamenteel dilemma: enerzijds willen we de zorg betaalbaar houden, anderzijds willen we de vrije artsenkeuze behouden. Patiënten moeten kunnen kiezen voor een zorgverlener die bij hen past, ook als die geen contract heeft met de verzekeraar. Maar die vrijheid mag niet leiden tot wildgroei en kostenexplosie. > “We moeten voorkomen dat we met een kanon op een mug schieten”, aldus een woordvoerder van een van de grote verzekeraars. “Niet-gecontracteerde zorg is soms noodzakelijk, maar we moeten wel kunnen sturen.” ### Wat betekent dit voor jou als professional in de persoonsalarmering? Als je werkt met persoonlijke alarmering voor senioren, dan heb je ongetwijfeld te maken met zorgverzekeraars. Zij vergoeden vaak een deel van de kosten van een alarmsysteem, vooral als het gaat om een medisch noodzakelijke voorziening. De discussie over niet-gecontracteerde zorg kan ook gevolgen hebben voor de vergoeding van persoonsalarmering. Stel: je cliënt heeft een persoonsalarm van een leverancier die geen contract heeft met de zorgverzekeraar. Wordt dat dan nog vergoed? Nu is dat vaak wel het geval, maar als verzekeraars meer vrijheid krijgen, zou dat kunnen veranderen. Het is dus zaak om op de hoogte te blijven van deze ontwikkelingen. ### Wat nu? Het is nog niet duidelijk of minister Hermans haar plan doorzet. De verzekeraars hebben in ieder geval laten weten dat ze openstaan voor gesprek, maar dat een volledig verbod te ver gaat. De komende maanden zullen er ongetwijfeld meer debatten volgen in de Tweede Kamer. Voor jou als professional is het belangrijk om de belangen van je cliënten te behartigen. Zorg dat je op de hoogte bent van de laatste ontwikkelingen en informeer je cliënten over hun rechten. Want uiteindelijk draait het om één ding: dat senioren veilig en met een gerust hart gebruik kunnen maken van persoonsalarmering, zonder dat ze zich zorgen hoeven te maken over de kosten.