Zorgverzekeraars willen geen verbod op niet-gecontracteerde zorg: dit verandert er
Margriet Bos ·
Luister naar dit artikel~3 min

De vier grootste zorgverzekeraars vinden een wettelijk verbod op niet-gecontracteerde zorg te radicaal. Ze willen liever zelf sturen op vergoedingen. Wat betekent dit voor persoonsalarmering?
De vier grootste zorgverzekeraars – Zilveren Kruis, VGZ, CZ en Menzis – vinden het plan van minister Hermans van VWS om niet-gecontracteerde zorg wettelijk te verbieden te radicaal. Dat meldden ze onlangs. Ze willen wel meer grip krijgen op welke zorg ze vergoeden en hoeveel ze daarvoor betalen. Wat betekent dit voor jou als professional in de persoonsalarmering voor senioren? Laten we het eens rustig bekijken.
### Waarom dit debat belangrijk is voor jouw werk
Als je werkt met persoonlijke alarmsystemen voor ouderen, heb je te maken met zorgverzekeraars. Zij vergoeden soms (een deel van) de kosten. Maar niet alle aanbieders hebben een contract met elke verzekeraar. Dat heet niet-gecontracteerde zorg. Minister Hermans wil dat verbieden, maar de verzekeraars vinden dat te ver gaan. Zij pleiten voor meer maatwerk: ze willen zelf kunnen bepalen welke niet-gecontracteerde zorg ze vergoeden en hoeveel.
Voor jou betekent dit dat de vergoeding voor jouw cliënten kan veranderen. Het is dus zaak om op de hoogte te blijven.
### Wat stellen de zorgverzekeraars voor?
De vier grote verzekeraars willen dus geen keihard verbod. In plaats daarvan willen ze de mogelijkheid om gericht te sturen. Concreet betekent dat:
- Ze willen kunnen bepalen welke niet-gecontracteerde zorg ze nog vergoeden.
- Ze willen de hoogte van de vergoeding kunnen aanpassen.
- Ze willen meer invloed op de kwaliteit en doelmatigheid van de zorg.
Dat klinkt misschien technisch, maar het komt erop neer dat ze niet willen dat elke willekeurige aanbieder zomaar wordt vergoed. Ze willen kunnen kiezen.
### Wat betekent dit voor persoonsalarmering?
Persoonsalarmering valt onder de hulpmiddelenzorg. Veel ouderen krijgen een deel vergoed uit de basisverzekering. Maar niet elke aanbieder heeft een contract. Als de verzekeraar strenger gaat sturen, kan het zijn dat jouw cliënten minder vergoed krijgen als jij geen contract hebt. Of dat ze moeten overstappen naar een gecontracteerde aanbieder.
Aan de andere kant: als je wel een contract hebt, kan het juist voordelig zijn. De verzekeraar wil dan immers kwaliteit en doelmatigheid belonen. Het loont dus om na te denken over je contractpositie.
### Wat vindt de minister?
Minister Hermans wil met een wettelijk verbod komen om de zorg betaalbaar en toegankelijk te houden. Ze vindt dat verzekeraars te weinig grip hebben op niet-gecontracteerde zorg. Maar de verzekeraars vinden dat een te zware maatregel. Volgens hen kun je beter binnen het huidige stelsel sturen.
> “We willen geen keihard verbod, maar wel de ruimte om te sturen op kwaliteit en kosten.” – een zegsman van een van de grote verzekeraars.
Dat citaat maakt de houding duidelijk: liever geen rigoureuze wet, maar wel meer instrumenten.
### Wat kun jij doen als professional?
Het is verstandig om je cliënten goed voor te lichten over de vergoeding van hun persoonsalarm. Kijk per verzekeraar wat de regels zijn. En houd de ontwikkelingen in de gaten, want er kan nog veel veranderen. Zorg dat je weet of jouw organisatie een contract heeft met de grote verzekeraars. Zo voorkom je verrassingen achteraf.
Wil je meer weten over de beste persoonlijke alarmen voor senioren? Houd onze website in de gaten voor actuele informatie en tips.