Minder crises, minder omzet: de onverwachte prijs van extramurale zorg bij Zorgboog

Margriet Bos · 2026-10-02

### Waarom Zorgboog koos voor extramurale specialistische zorg Zorgboog heeft de specialist ouderengeneeskunde verplaatst van intra- naar extramuraal. Dat klinkt misschien als een simpele verschuiving, maar het is een fundamentele keuze. In plaats van ouderen op te nemen in het verpleeghuis, krijgen ze specialistische zorg thuis of in een woonzorgcentrum. Het doel: crises voorkomen voordat ze ontstaan. En dat werkt. Minder crisissituaties, minder onnodige opnames. Toch kleeft er een keerzijde aan deze aanpak. Het verpleeghuis kampt met personeelskrapte en de omzet daalt. Voor veel bestuurders zou dat reden zijn om terug te krabbelen. Zorgboog niet. "Terugveren is geen optie," klinkt het stellig. ### De keerzijde: minder omzet en krapte op de afdeling Als je minder mensen opneemt, dalen je inkomsten. Logisch, maar pijnlijk. Tegelijkertijd blijft de vraag naar verpleeghuiszorg bestaan voor wie het echt nodig heeft. Het gevolg is een spanningsveld: de extramurale aanpak vraagt om andere vaardigheden en meer coördinatie, terwijl de intramurale afdeling worstelt met bezetting. > "Van Bernhoven leerden we: houd je rug recht." Die uitspraak vat de houding samen. Bernhoven, een ziekenhuis in Uden, durfde jaren geleden ook een rigoureuze koers te varen. Ze hielden vast aan hun visie, ook toen het lastig werd. Zorgboog lijkt diezelfde weg te bewandelen. ### Wat betekent dit voor de ouderen zelf? Minder crisissituaties is winst. Ouderen blijven langer in hun vertrouwde omgeving. Ze krijgen zorg op maat, zonder de stress van een opname. Maar het systeem moet dat wel aankunnen. Thuiszorgteams krijgen meer verantwoordelijkheid. Huisartsen en specialisten moeten nauwer samenwerken. - **Voordelen:** minder ziekenhuisopnames, meer regie voor de oudere, kostenbesparing op lange termijn. - **Uitdagingen:** tekort aan gespecialiseerd personeel, coördinatie tussen disciplines, financiële druk op de intramurale afdeling. ### De les van Bernhoven: vasthouden aan je koers Bernhoven leerde dat je niet moet terugdeinzen als de cijfers tegenzitten. De transformatie naar extramurale zorg is geen quick fix. Het is een meerjarenstrategie die vraagt om doorzettingsvermogen. Zorgboog laat zien dat het kan, maar ook dat het niet zonder slag of stoot gaat. ### Conclusie: een pijnlijke maar noodzakelijke verschuiving De zorg voor ouderen verandert. Steeds vaker wordt gekeken naar wat iemand nog wél kan, in plaats van wat niet meer gaat. Zorgboog zet die beweging in gang, met vallen en opstaan. De omzet daalt, de werkdruk stijgt, maar de crisissituaties nemen af. En dat is uiteindelijk waar het om draait: ouderen die veilig en waardig oud kunnen worden, thuis of dichtbij huis.