Zorgaanbieders kunnen flexpools opzetten zonder btw: dit verandert er

Margriet Bos · 2026-09-16

Stel je voor: je bent zorgaanbieder in een regio en je wilt samen met collega's een flexpool opzetten. Een pool van zorgprofessionals die je flexibel inzet waar de nood het hoogst is. Klinkt logisch, toch? Alleen dan komt de vraag om de hoek: moet je daar btw over rekenen? Het antwoord is nu verrassend positief. ### Wat er precies is veranderd "Als zorgaanbieders in een regio samen een flexpool willen oprichten, zien wij daar ruimte voor, zonder dat ze btw moeten rekenen." Dat zegt Jeroen Niehuis, directeur zorg bij accountant- en adviesbureau KPMG. Hij begeleidt samen met belastingadviseur Elène Siem van Meijburg & Co verschillende zorgaanbieders die aanspraak willen maken op dit voordeel. De basis? Een uitspraak van het Hof van Justitie van de Europese Unie. Die uitspraak opent de deur voor een fiscaal gunstiger model. En dat is precies waar veel bestuurders en HR-managers in de zorg al jaren op hopen. ### Waarom dit zo belangrijk is voor de zorg De personeelstekorten in de zorg zijn nijpend. Flexpools zijn een bewezen manier om mensen slim te delen tussen organisaties. Maar de btw-druk maakte het financieel vaak onaantrekkelijk. Als je als zorginstelling 21% btw moet rekenen over de inzet van een flexkracht, loopt de rekening snel op. Zeker bij langdurige inzet. Denk aan een verpleegkundige die drie maanden wordt gedetacheerd. Zonder btw-vrijstelling betaal je al snel honderden euro's extra per maand. Bij een pool van tien mensen praat je over duizenden euro's. Geld dat je liever aan zorg besteedt. > "Regionale samenwerking is de sleutel. Als je het slim aanpakt, hoeft de fiscus geen spelbreker te zijn." – Jeroen Niehuis, KPMG ### Hoe je hiervan kunt profiteren Het klinkt misschien ingewikkeld, maar de kern is simpel. Zorgaanbieders in een regio richten samen een flexpool op. Ze spreken af hoe ze de kosten en baten delen. En ze zorgen dat de constructie voldoet aan de eisen die het Hof heeft gesteld. Wat je concreet kunt doen: - **Zoek regionale partners** – denk aan ziekenhuizen, thuiszorgorganisaties en verpleeghuizen in dezelfde regio. - **Betrek een fiscalist** – laat de constructie toetsen voordat je iets ondertekent. - **Maak duidelijke afspraken** – over tarieven, inzet en aansprakelijkheid. - **Documenteer alles** – zodat je bij een controle kunt aantonen dat je aan de voorwaarden voldoet. ### Wat dit betekent voor de toekomst De uitspraak van het Hof is geen vrijbrief om zomaar wat te doen. Het is een kans. Een kans om de zorg betaalbaarder en wendbaarder te maken. En dat is hard nodig. Als je nu al samenwerkt in een regio, is dit het moment om die samenwerking naar een hoger niveau te tillen. Niet alleen voor de btw, maar vooral voor de mensen die de zorg nodig hebben. Want uiteindelijk gaat het daarom. Wil je weten of jouw organisatie in aanmerking komt? Praat erover met je accountant of fiscalist. En vooral: begin klein. Een pilot met één pool van vijf mensen kan al veel duidelijk maken. De zorg verandert. Flexpools zijn geen luxe meer, maar noodzaak. En met de juiste fiscale aanpak wordt die noodzaak een stuk haalbaarder.