Winstuitkeringsverbod in de zorg: streng of slechts een papieren tijger?

Margriet Bos · 2026-09-10

### Het winstuitkeringsverbod: wie heeft er eigenlijk last van? Het huidige winstuitkeringsverbod in de zorg is een onderwerp dat vaak verkeerd wordt begrepen. Veel mensen denken dat het voor de hele zorgsector geldt, maar niets is minder waar. Het verbod is alleen van toepassing op een beperkt deel: de medisch-specialistische zorg en de intramurale Wlz-zorg. Voor de rest van de sector – denk aan huisartsen, tandartsen, fysiotherapeuten of particuliere klinieken – bestaat er helemaal geen verbod op het uitkeren van winst. Dat is nogal een verschil. Want als je als ondernemer in de zorg actief bent buiten die specifieke segmenten, dan mag je gewoon winst maken en uitkeren. Geen enkele juridische hobbel. Toch leeft het idee dat het overal verboden is. Tijd om dat misverstand de wereld uit te helpen. ### De onderaannemingsconstructie: een slimme omweg Maar er is meer. Zelfs binnen de delen waar het verbod wél geldt, blijkt er een eenvoudige manier te zijn om het te omzeilen. Juridisch volledig toegestaan, dat wel. Het heet een onderaannemingsstructuur. Hoe werkt dat? Stel, een ziekenhuis wil een bepaalde behandeling aanbieden, maar de winst mag niet worden uitgekeerd. Dan kan het ziekenhuis een deel van de zorg uitbesteden aan een onderaannemer. Die onderaannemer is een aparte rechtspersoon – vaak een commerciële partij – die niet onder het winstuitkeringsverbod valt. De onderaannemer factureert het ziekenhuis voor de dienst, en de winst kan vervolgens worden uitgekeerd aan de eigenaren van die onderaannemer. Kort gezegd: wie wil, kan het verbod dus vrij eenvoudig ontwijken. Het is geen geheim, en het is niet illegaal. Het is simpelweg een kwestie van juridische creativiteit. > “Het winstuitkeringsverbod is als een hek met een open poort. Iedereen die naar binnen wil, kan er langs.” ### Waarom dit relevant is voor jou als professional Als je werkt in de persoonsalarmering of veiligheid voor ouderen, dan heb je hier indirect mee te maken. Veel ouderen wonen langer thuis, en de vraag naar slimme alarmoplossingen groeit. De zorgsector is volop in beweging, en commerciële partijen spelen daarin een steeds grotere rol. Het is goed om te weten hoe de regels werken, zodat je weloverwogen keuzes kunt maken. Misschien overweeg je zelf een onderaannemingsconstructie, of werk je samen met partijen die dat doen. Dan is het handig om te beseffen dat het winstuitkeringsverbod lang niet zo streng is als het lijkt. Het beperkt zich tot een klein deel van de zorg, en zelfs daar zijn er legale routes omheen. ### Wat betekent dit voor de toekomst? De discussie over winst in de zorg blijft actueel. Sommigen vinden dat winst niet thuishoort in de zorg, anderen zien het als een noodzakelijke prikkel voor innovatie en kwaliteit. Feit is dat de huidige regelgeving ruimte laat voor commerciële activiteiten, vooral buiten de medisch-specialistische en intramurale Wlz-zorg. Voor jou als professional betekent dit dat je niet bang hoeft te zijn dat elk winstbeogend initiatief bij voorbaat verboden is. Integendeel: er zijn volop mogelijkheden, zolang je de regels maar kent en respecteert. En als je binnen de beperkte werkingssfeer valt, zijn er constructies die juridisch zijn toegestaan. ### Praktische tips - **Ken de grenzen van het verbod**: het geldt alleen voor medisch-specialistische en intramurale Wlz-zorg. Val je daarbuiten? Dan ben je vrij om winst uit te keren. - **Overweeg een onderaannemingsstructuur** als je binnen het verbod valt maar toch winst wilt uitkeren. Laat je hierover goed adviseren door een jurist. - **Blijf op de hoogte van regelgeving**: de politiek praat regelmatig over aanpassing van de zorgregels. Wat vandaag geldt, kan morgen veranderen. Kortom, het winstuitkeringsverbod is geen onoverkomelijke muur. Het is een beperkte regel met een flinke achterdeur. Of je daar gebruik van wilt maken, is aan jou. Maar weten hoe het zit, is altijd verstandig – zeker als je in de zorg voor ouderen werkt.