Winstuitkeringsverbod in de Zorg: Een Papieren Tijger?

Margriet Bos · 2026-09-10

Het winstuitkeringsverbod in de zorgsector is een onderwerp dat vaak stof doet opwaaien. Maar wat blijkt? Het verbod is helemaal niet zo streng als het lijkt. Sterker nog, het geldt maar voor een klein deel van de zorg: de medisch-specialistische zorg en de intramurale Wlz-zorg. Voor de rest van de sector is er geen enkel beletsel om winst uit te keren. ### Voor wie geldt het verbod eigenlijk? De wet is duidelijk: alleen instellingen die medisch-specialistische zorg of intramurale Wlz-zorg leveren, vallen onder het verbod. Dat betekent dat andere zorgaanbieders – denk aan huisartsen, tandartsen, fysiotherapeuten, apothekers, thuiszorgorganisaties en GGZ-instellingen – gewoon winst mogen maken. Zij hebben niets te maken met het verbod. Maar zelfs binnen de sectoren waar het verbod geldt, is er een uitweg. Een juridisch trucje, zo simpel dat het bijna te mooi is om waar te zijn: de onderaannemingsstructuur. ### De onderaannemingsconstructie: een slimme omweg Stel, je bent een ziekenhuis dat geen winst mag uitkeren. Wat doe je? Je besteedt een deel van je diensten uit aan een onderaannemer. Die onderaannemer is een aparte rechtspersoon – vaak een BV – en mag wél winst uitkeren. De winst die het ziekenhuis maakt, stroomt zo via de onderaannemer naar de aandeelhouders. En dat is volledig legaal. Het is een beetje alsof je een dijk graaft om een dam heen. De dam (het verbod) blijft staan, maar het water (de winst) vindt altijd een weg. > “Het winstuitkeringsverbod is als een hek met een open poort. Iedereen die wil, kan erdoor.” ### Waarom is dit relevant voor jou? Misschien denk je: interessant, maar wat heb ik eraan? Nou, als professional in de persoonsalarmering voor senioren, werk je vaak samen met zorginstellingen. Het is goed om te weten hoe zij gefinancierd worden en welke prikkels er zijn. Als een instelling winst mag maken, kan dat de kwaliteit van zorg beïnvloeden – positief of negatief. Het kan leiden tot meer innovatie, maar ook tot kostenbesparingen die ten koste gaan van de zorg. Bovendien: als jij een eigen praktijk hebt of een zorgorganisatie runt, is het essentieel om te weten of jij onder het verbod valt. Zo niet, dan kun je vrij ondernemen. Val je er wel onder, dan weet je nu dat er constructies zijn om toch winst uit te keren. Maar let op: de Belastingdienst en de NZa kijken steeds strenger naar dit soort structuren. ### Wat betekent dit voor de toekomst? Er gaan stemmen op om het winstuitkeringsverbod uit te breiden naar de hele zorgsector. Voorstanders zeggen dat winst maken ten koste gaat van de patiënt. Tegenstanders vinden dat het verbod innovatie en investeringen remt. Wat de uitkomst ook is, één ding is zeker: zolang het verbod bestaat, blijven er creatieve oplossingen bestaan. ### Conclusie Het winstuitkeringsverbod is een papieren tijger. Het beperkt zich tot een klein deel van de zorg en is eenvoudig te omzeilen via een onderaannemingsstructuur. Voor de meeste zorgaanbieders geldt het verbod niet eens. Als professional in de ouderenzorg is het goed om je hiervan bewust te zijn. Het helpt je begrijpen hoe de sector werkt – en waar kansen liggen. Wil je meer weten over de juridische ins en outs? Raadpleeg altijd een expert, want de regels veranderen regelmatig.