Winstuitkeringsverbod in de zorg: streng verbod of makkelijk te omzeilen?

Margriet Bos · 2026-09-10

### Het winstuitkeringsverbod: een papieren tijger? Het winstuitkeringsverbod in de zorgsector is een onderwerp dat vaak tot verhitte discussies leidt. Maar wist je dat het verbod slechts geldt voor een klein deel van de zorg? Het is van toepassing op de medisch-specialistische zorg en de intramurale Wlz-zorg. Voor andere zorgsectoren, zoals de huisartsenzorg, geestelijke gezondheidszorg of ouderenzorg, bestaat er helemaal geen verbod op winstuitkering. Dat betekent dat commerciële partijen daar vrij winst mogen maken. Maar er is meer aan de hand. Zelfs binnen de sectoren waar het verbod geldt, blijkt het verrassend eenvoudig te omzeilen. Hoe? Door gebruik te maken van een onderaannemingsstructuur. Een zorginstelling besteedt dan een deel van de zorg uit aan een onderaannemer. Die onderaannemer mag wél winst uitkeren aan zijn aandeelhouders, ook als de hoofdaanbieder dat niet mag. Juridisch is dit toegestaan, en dus gebeurt het in de praktijk volop. ### Waarom dit ertoe doet Je kunt je afvragen: is dat erg? Winst in de zorg kan leiden tot betere efficiëntie en innovatie. Maar het kan ook leiden tot minder aandacht voor de kwaliteit van zorg, of tot het uitknijpen van personeel om de marges op peil te houden. Het is dus een tweesnijdend zwaard. Voor professionals in de ouderenzorg, zoals aanbieders van persoonlijke alarmering, is het belangrijk om te weten hoe de regelgeving in elkaar steekt. Als je overweegt om een onderaannemer in te schakelen, of als je zelf als onderaannemer actief bent, dan heeft dat gevolgen voor je verdienmodel. Het loont om je hierin te verdiepen. ### De cijfers op een rij - Het winstuitkeringsverbod geldt voor ongeveer 40% van de totale zorguitgaven in Nederland. - In 2023 ging er zo'n € 60 miljard om in de zorgsector. Het verbod raakt dus een substantieel deel, maar lang niet alles. - Onderaanneming komt steeds vaker voor. Uit onderzoek blijkt dat ongeveer 15% van de zorginstellingen met een verbod toch een vorm van winstuitkering mogelijk maakt via constructies. > "Het verbod is bedoeld om de solidariteit in de zorg te waarborgen, maar de praktijk laat zien dat het waterdicht is." – Een zorgjurist aan het woord. ### Wat betekent dit voor jou? Als je werkzaam bent in de ouderenzorg of als je een persoonlijk alarmsysteem voor senioren aanbiedt, dan is het goed om te beseffen dat de regels per sector verschillen. Misschien val je buiten het verbod, dan heb je meer vrijheid. Maar ook dan blijft het belangrijk om transparant te zijn over je verdienmodel. Klanten en zorgverzekeraars kijken steeds kritischer naar waar hun geld naartoe gaat. Bovendien: als je een onderaannemer inschakelt, zorg dan dat je de contracten goed dichtspijkert. Wie is verantwoordelijk voor de kwaliteit? Wat gebeurt er bij klachten? En hoe zit het met de privacy van cliënten? Dit zijn geen loze vragen. ### Conclusie Het winstuitkeringsverbod is geen absoluut verbod. Het is een lappendeken van regels die per sector verschillen en die met slimme constructies te omzeilen zijn. Voor jou als professional betekent dit dat je de regels moet kennen en bewust keuzes moet maken. Wil je winst maken? Dat kan, maar doe het integer en met oog voor de kwaliteit van zorg. Uiteindelijk draait het allemaal om het welzijn van de ouderen die jouw diensten gebruiken.