Winstuitkering in de zorg: wie profiteert echt?

Margriet Bos · 2026-09-10

Het winstuitkeringsverbod in de zorg: het lijkt zo duidelijk. Maar schijn bedriegt. Want wist je dat het verbod slechts geldt voor een klein deel van de zorgsector? En dat er een simpele manier is om eronderuit te komen? Ik leg het je uit. ### Voor wie geldt het verbod eigenlijk? Het huidige winstuitkeringsverbod is van toepassing op een beperkt deel van de zorgsector. Concreet gaat het om medisch-specialistische zorg en intramurale Wlz-zorg. Dat betekent dus dat een groot deel van de zorg – denk aan huisartsen, fysiotherapeuten, apothekers, geestelijke gezondheidszorg en thuiszorg – niet onder het verbod valt. Even een stap terug: waarom is dit belangrijk? Omdat het verbod bedoeld is om te voorkomen dat winst ten koste gaat van de kwaliteit van zorg. Maar als het alleen voor een deel geldt, is het speelveld oneerlijk. En dat wringt. ### De maas in de wet Maar er is meer. Zelfs voor dat beperkte deel is het verbod eenvoudig te omzeilen. Hoe? Via een onderaannemingsstructuur. Je richt een aparte onderneming op die diensten levert aan de zorginstelling. Die onderneming mag wél winst uitkeren. En voilà: het verbod is omzeild, volledig juridisch toelaatbaar. Dit is geen theoretisch trucje. Het gebeurt in de praktijk. Voor wie het wil, geldt er dus feitelijk geen winstuitkeringsverbod. Dat roept de vraag op: is het verbod dan nog wel effectief? ### Wat betekent dit voor de zorg? Laten we eerlijk zijn: winst maken is niet per se slecht. Het kan zelfs goed zijn. Het trekt investeerders aan, stimuleert innovatie en kan de kwaliteit verbeteren. Maar het wordt problematisch als winst het enige doel wordt. Dan kan de kwaliteit van zorg in het gedrang komen. De discussie over winst in de zorg is complex. Aan de ene kant wil je dat zorginstellingen gezond blijven en kunnen investeren in betere zorg. Aan de andere kant wil je voorkomen dat patiënten de dupe worden van winstmaximalisatie. ### Hoe nu verder? Misschien is het tijd om het verbod te herzien. Niet zomaar afschaffen, maar wel eerlijker maken. Zorg voor een gelijk speelveld voor alle zorgaanbieders. En zorg ervoor dat winst niet ten koste gaat van de zorg. Wat vind jij? Moet het winstuitkeringsverbod blijven zoals het is, of is het toe aan een update? Ik ben benieuwd naar je gedachten. > "De zorg is geen marktplaats, maar ook geen liefdadigheidsinstelling. Het is een plek waar kwaliteit en betaalbaarheid hand in hand moeten gaan." ### Conclusie Het winstuitkeringsverbod is een papieren tijger. Het geldt voor een klein deel van de zorg en is eenvoudig te omzeilen. Willen we echt dat winst geen invloed heeft op zorgbeslissingen, dan zullen we verder moeten kijken dan alleen het verbod. Het gaat om de cultuur, de transparantie en de prikkels. En die zijn niet met een verbod te regelen. - Het verbod geldt alleen voor medisch-specialistische en intramurale Wlz-zorg. - Via onderaanneming is het verbod legaal te omzeilen. - Winst kan positief zijn, maar mag nooit ten koste gaan van zorgkwaliteit. - Een gelijk speelveld en transparantie zijn belangrijker dan een verbod alleen.