Winstuitkering in de Zorg: Waarom het Verbod Vaak Omzeild Wordt

Margriet Bos · 2026-09-10

Het winstuitkeringsverbod in de zorg lijkt streng, maar in de praktijk geldt het slechts voor een klein deel van de sector. Denk aan medisch-specialistische zorg en intramurale Wlz-zorg. Voor de rest? Geen belemmering. Sterker nog, met een slimme onderaannemingsstructuur is het verbod juridisch gezien simpel te omzeilen. Kortom: wie wil, kan gewoon winst uitkeren. ### Voor wie geldt het verbod eigenlijk? Het verbod is van toepassing op twee specifieke segmenten: - Medisch-specialistische zorg (denk aan ziekenhuizen en specialistenpraktijken) - Intramurale Wlz-zorg (verpleeghuizen en instellingen voor langdurige zorg) Buiten deze categorieën – zoals huisartsenzorg, geestelijke gezondheidszorg of particuliere klinieken – is er geen wettelijk verbod op winstuitkering. Dat betekent dat veel zorgaanbieders vrij zijn om winst te maken en uit te keren aan aandeelhouders of eigenaren. ### De onderaannemingsroute: een juridische sluipweg Zelfs binnen de sectoren waar het verbod geldt, bestaat er een eenvoudige manier om het te omzeilen: de onderaannemingsstructuur. Hierbij besteedt een zorginstelling een deel van de zorg uit aan een onderaannemer. Die onderaannemer valt niet onder het winstuitkeringsverbod, omdat hij niet direct onder de verboden categorie valt. Vervolgens kan de onderaannemer wel winst uitkeren aan zijn eigen investeerders. > “Het is een kwestie van papier: je verschuift de zorg naar een bv die geen verbod kent, en klaar is Kees.” Juridisch is dit toegestaan, zolang de constructie niet als oneigenlijk wordt beschouwd. De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) houdt hier echter steeds strenger toezicht op. Toch blijft het een grijs gebied. ### Waarom dit ertoe doet voor senioren en hun naasten Voor ouderen die afhankelijk zijn van zorg, maakt het nogal uit of een instelling winst mag uitkeren. Winstgedreven zorg kan leiden tot bezuinigingen op personeel of kwaliteit. Aan de andere kant: zonder winstprikkel kunnen innovaties en investeringen uitblijven. De balans is precair. Als professional in de persoonsalarmering voor senioren, zie ik dagelijks hoe belangrijk het is dat zorgorganisaties transparant zijn over hun financiële structuur. Een alarmopvolging die goed geregeld is, begint bij een solide en eerlijke zorgorganisatie – of die nu winst maakt of niet. ### Wat betekent dit concreet? - Voor zorgaanbieders: als je buiten de verboden sectoren valt, kun je vrij winst uitkeren. Binnen de verboden sectoren biedt de onderaannemingsroute een uitweg. - Voor investeerders: er zijn nog steeds kansen in de zorg, mits je de juridische haken en ogen kent. - Voor ouderen en hun families: vraag altijd naar de eigendomsstructuur van een zorginstelling. Wie profiteert er eigenlijk? Kortom, het winstuitkeringsverbod is geen absolute muur. Het is een selectief hek met een open poort ernaast. Wie de regels kent, kan er moeiteloos omheen lopen. Of dat wenselijk is, is een tweede – maar dat is een discussie voor een andere dag.