Winstuitkering in de zorg: schijnbaar verboden, toch mogelijk?

Margriet Bos · 2026-09-10

Het winstuitkeringsverbod in de zorg is een onderwerp dat vaak verkeerd wordt begrepen. Veel mensen denken dat het voor de hele sector geldt, maar niets is minder waar. Laten we eens kijken hoe het echt zit. ### Voor wie geldt het verbod eigenlijk? Het huidige winstuitkeringsverbod is alleen van toepassing op een beperkt deel van de zorgsector. Het gaat specifiek om medisch-specialistische zorg en intramurale Wlz-zorg. Dat betekent dus dat andere zorginstellingen, zoals huisartsenpraktijken, apotheken, fysiotherapeuten en tal van andere zorgverleners, gewoon winst mogen uitkeren. Best logisch toch? Zij zijn geen onderdeel van het verbod. Maar er is meer aan de hand. Zelfs binnen dat beperkte deel waar het verbod geldt, blijkt het in de praktijk eenvoudig te omzeilen. En dat is volledig juridisch toegestaan. ### De onderaannemingsconstructie: een legale sluiproute Stel, je bent een zorginstelling die onder het winstuitkeringsverbod valt. Je wilt toch winst uitkeren aan investeerders of aandeelhouders. Hoe doe je dat? Door een onderaannemingsstructuur op te zetten. Je besteedt een deel van je diensten uit aan een andere partij. Die partij is dan een onderaannemer. En die onderaannemer mag wél winst uitkeren. Op die manier omzeil je het verbod zonder de wet te overtreden. Het is een kwestie van slim structureren. Voor wie dat wil, geldt dus in de praktijk geen winstuitkeringsverbod. Het is als het ware een schijnverbod: het bestaat, maar je kunt er makkelijk omheen. ### Waarom is dit belangrijk? Dit heeft grote gevolgen voor de zorgsector. Het betekent dat commerciële partijen toch winst kunnen maken in de zorg, zelfs in sectoren waar dat officieel niet mag. Dat kan voordelen hebben, zoals meer investeringen en innovatie. Maar het roept ook vragen op over de betaalbaarheid en toegankelijkheid van zorg. - **Meer investeringen:** Investeerders durven meer geld in de zorg te steken als ze winst kunnen maken. - **Innovatie:** Concurrentie kan leiden tot betere en efficiëntere zorg. - **Risico's:** Winstmaximalisatie kan ten koste gaan van de kwaliteit van zorg. Kortom, het is een complexe kwestie. Enerzijds biedt het kansen, anderzijds kleven er risico's aan. > “Het winstuitkeringsverbod is als een dijk met een gat erin: het houdt water tegen, maar niet alles.” ### Wat betekent dit voor jou? Als professional in de zorg, of je nu werkt voor een ziekenhuis, een zorginstelling of een commerciële organisatie, is het belangrijk om te weten hoe dit zit. Misschien werk je zelf wel in een instelling die onder het verbod valt, maar via een onderaannemer toch winst uitkeert. Of je overweegt een samenwerking met een commerciële partij. In alle gevallen geldt: kennis is macht. Zorg dat je op de hoogte bent van de regels en de mogelijkheden. Zo kun je weloverwogen beslissingen nemen. ### Toekomst van winstuitkering in de zorg De discussie over winstuitkering in de zorg is nog lang niet voorbij. Er zijn politieke partijen die het verbod willen uitbreiden, terwijl anderen juist pleiten voor meer ruimte voor ondernemerschap. Wat de toekomst ook brengt, één ding is zeker: de huidige situatie is niet zwart-wit. Het verbod is er, maar het is niet waterdicht. Wil je meer weten over dit onderwerp? Blijf op de hoogte van de laatste ontwikkelingen. Want in de zorg verandert er veel, en snel.