Weeffout in de zorg: waarom palliatieve zorg via vpt anders moet

Margriet Bos · 2026-10-01

## Jos de Blok luidt de noodklok over palliatieve zorg Stel je voor: je bent ongeneeslijk ziek en wilt het liefst thuis sterven, in je eigen bed, met je dierbaren dichtbij. De zorg die je daarbij nodig hebt, zou naadloos moeten verlopen. Maar de realiteit is weerbarstiger. Tijdens het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober uitte Jos de Blok, bestuurder van Buurtzorg, felle kritiek op de manier waarop palliatieve zorg via het volledig pakket thuis (vpt) wordt bekostigd. Hij noemde het een 'weeffout in het zorgstelsel' die leidt tot fragmentatie. En dat raakt niet alleen de patiënt, maar ook de professionals die deze zorg leveren. ### Wat is er mis met de bekostiging via vpt? Het volledig pakket thuis is bedoeld om mensen met een zware zorgvraag langer thuis te laten wonen. In theorie klinkt dat logisch. Maar in de praktijk knelt het, vooral bij palliatieve zorg. De Blok legt uit dat de bekostiging via vpt te veel gericht is op productie en te weinig op samenhang. Zorgverleners moeten allerlei losse handelingen declareren, wat ten koste gaat van de tijd en aandacht voor de patiënt. Het gevolg: versnipperde zorg, onnodige bureaucratie en een groter risico op fouten. > 'Palliatieve zorg is geen optelsom van losse handelingen. Het is een samenhangend geheel waarin vertrouwen, tijd en nabijheid centraal staan. Het vpt maakt dat onmogelijk.' – Jos de Blok Die woorden raken aan de kern. Want waar het bij palliatieve zorg om gaat, is juist die ene verpleegkundige die de patiënt kent, die weet wat nodig is en die niet steeds hoeft te verantwoorden waarom ze vijf minuten langer blijft. Het vpt-systematiek ondermijnt dat. ### De gevolgen voor jou als professional Als je in de palliatieve zorg werkt, herken je dit waarschijnlijk maar al te goed. De administratieve lasten zijn hoog, de tijd met de patiënt staat onder druk en de samenwerking met andere zorgverleners verloopt soms stroef. De Blok pleit dan ook voor een fundamentele herziening van de bekostiging. Niet meer denken in losse producten, maar in integrale zorgpaden waarbij de patiënt en zijn naasten centraal staan. - **Minder fragmentatie**: één aanspreekpunt, één plan, één team. - **Meer ruimte voor de professional**: vertrouwen in plaats van controle. - **Betere kwaliteit van leven**: zorg die aansluit bij wat de patiënt echt nodig heeft. Dat klinkt logisch, toch? Toch blijkt de weg ernaartoe weerbarstig. Veranderingen in de zorg bekostiging gaan langzaam en stuiten op weerstand. Maar de urgentie is hoog. De vergrijzing neemt toe, het aantal mensen dat palliatieve zorg nodig heeft groeit, en de druk op de zorgmedewerkers is nu al enorm. ### Hoe nu verder? De Blok roept de politiek op om niet langer te denken in starre kaders, maar om ruimte te maken voor innovatie en menselijke maat. Concreet betekent dat bijvoorbeeld experimenten met nieuwe bekostigingsvormen, zoals populatiebekostiging of abonnementen op zorg. Ook zou de administratieve last drastisch omlaag moeten. Want elke minuut die een verpleegkundige aan administratie besteedt, is een minuut die niet naar de patiënt gaat. Wat betekent dit voor jou? Als professional in de palliatieve zorg kun je je stem laten horen. Deel je ervaringen, praat mee in je organisatie en blijf de discussie voeden. Want uiteindelijk gaat het om één ding: dat mensen in hun laatste levensfase de zorg krijgen die ze verdienen. Zonder gedoe, met aandacht. En dat begint bij een bekostigingssysteem dat de mens centraal stelt, niet de regeltjes. ### Wat jij kunt doen - Blijf op de hoogte van de ontwikkelingen rondom vpt en palliatieve zorg. - Deel je eigen ervaringen met collega's en beleidsmakers. - Steun initiatieven die streven naar integrale, persoonsgerichte zorg. De oproep van De Blok is duidelijk: het roer moet om. Niet morgen, maar vandaag. Want achter elke regel en elke declaratie schuilt een mens die nabijheid en waardigheid verdient. Laten we daar met z'n allen voor zorgen.