Weeffout in de zorg: waarom palliatieve zorg via vpt anders moet

Margriet Bos · 2026-10-01

### Een systeemfout met grote gevolgen Stel je voor: je bent ongeneeslijk ziek en wilt thuis sterven, omringd door dierbaren. Maar het systeem dat je daarbij zou moeten ondersteunen, werkt tegen. Dat is de realiteit voor veel patiënten in de palliatieve zorg, zegt Jos de Blok, bestuurder van Buurtzorg. Tijdens het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober uitte hij harde kritiek op de bekostiging via het volledig pakket thuis (vpt). Volgens De Blok is het vpt een weeffout in het zorgstelsel. Het leidt tot fragmentatie van zorg, precies op het moment dat mensen rust en continuïteit nodig hebben. "Je kunt de bekostiging niet los zien van de zorg zelf," waarschuwde hij. "Als je dat wel doet, krijg je precies wat we nu zien: versnipperde zorg, onnodige bureaucratie en patiënten die tussen wal en schip vallen." ### Waarom het vpt schuurt Het volledig pakket thuis is bedoeld om mensen met een zware zorgvraag thuis te ondersteunen. Maar in de palliatieve fase werkt het averechts. De regels zijn star, de administratie is overweldigend en zorgverleners raken verstrikt in regels in plaats van dat ze zorg kunnen bieden. - **Fragmentatie**: Meerdere zorgverleners zijn betrokken, maar niemand heeft het volledige overzicht. - **Bureaucratie**: Uren gaan op aan verantwoording, niet aan zorg. - **Onzekerheid**: Patiënten en families weten niet waar ze aan toe zijn. > "Palliatieve zorg is geen puzzelstukje dat je zomaar in een bestaand systeem past. Het vraagt om een andere benadering, een andere blik." – Jos de Blok ### Wat er echt nodig is De Blok pleit voor een fundamenteel andere aanpak. Niet meer denken in pakketten en codes, maar in mensen en hun behoeften. Dat betekent: minder regels, meer vertrouwen in zorgverleners, en een bekostiging die de zorg volgt in plaats van andersom. Concreet stelt hij voor om de palliatieve zorg uit het vpt te halen en onder te brengen in een aparte regeling. Een regeling die ruimte biedt voor maatwerk, voor tijd, voor aandacht. "We moeten durven erkennen dat sommige dingen niet in een systeem te vangen zijn," zegt hij. "Palliatieve zorg is daar een van." ### Hoe nu verder? Het debat in de Tweede Kamer was een eerste stap. Maar woorden alleen veranderen niets. De Blok hoopt dat politici nu doorpakken. "We kunnen niet blijven aanmodderen. Elke dag dat we wachten, zijn er mensen die onnodig lijden." Voor zorgprofessionals is de boodschap duidelijk: blijf je uitspreken. Deel je ervaringen, laat zien waar het misgaat. Alleen zo komt er beweging in een systeem dat vooral zichzelf in stand lijkt te houden. Wil je meer weten over hoe je zelf kunt bijdragen aan betere palliatieve zorg? Deel dit artikel, ga in gesprek met collega's, en houd het onderwerp op de agenda. Want uiteindelijk gaat het om één ding: dat mensen waardig kunnen sterven, thuis of waar ze zich ook bevinden.