Weeffout in palliatieve zorg: De Blok slaat alarm
Margriet Bos ·
Luister naar dit artikel~3 min

Buurtzorg-bestuurder Jos de Blok noemt de bekostiging van palliatieve zorg via het vpt een weeffout. Tijdens een Kamerdebat waarschuwde hij voor fragmentatie en riep op tot hervorming.
### Een systeemfout met grote gevolgen
Stel je voor: je bent ongeneeslijk ziek en wilt thuis sterven, omringd door dierbaren. Dat is toch wat iedereen zou willen? Maar de manier waarop palliatieve zorg via het volledig pakket thuis (vpt) wordt betaald, maakt dat steeds moeilijker. Jos de Blok, bestuurder van Buurtzorg, noemt het een 'weeffout in het zorgstelsel' die leidt tot fragmentatie. Tijdens het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober uitte hij felle kritiek.
Wat is er aan de hand? Het vpt is bedoeld om mensen met een zware zorgvraag thuis te ondersteunen. Maar de financiering ervan is doorgeschoten. Zorgaanbieders worden betaald per handeling, niet per resultaat. Daardoor ontstaat er een lappendeken van losse zorgmomenten, zonder samenhang. Voor patiënten voelt dat als een stoelendans van wisselende gezichten. Voor zorgverleners is het een administratieve nachtmerrie.
### Waarom dit iedereen raakt
De Blok waarschuwt dat deze aanpak niet alleen de kwaliteit van zorg aantast, maar ook de kosten opjaagt. "We maken het onnodig duur en ingewikkeld," zei hij. En dat terwijl palliatieve zorg juist rust, nabijheid en continuïteit vereist. De huidige bekostiging via vpt beloont volume, niet verbinding. Het gevolg: meer bureaucratie, minder tijd voor de patiënt.
> "Palliatieve zorg is geen productieproces. Het is mensenwerk. En dat werk wordt nu ondermijnd door een systeem dat fragmentatie beloont." – Jos de Blok
Voor jou als professional in de ouderenzorg betekent dit dat je steeds vaker tegen muren aanloopt. Je wilt goede zorg leveren, maar het systeem werkt tegen. Je moet vechten voor elke minuut die je bij een cliënt kunt zijn. En dat terwijl de behoefte aan palliatieve zorg alleen maar groeit. In 2040 zal naar schatting 25% meer mensen palliatieve zorg nodig hebben dan nu.
### Hoe het anders kan
De Blok pleit voor een fundamentele herziening. Niet meer betalen per losse verrichting, maar per traject. Zodat een team van vaste zorgverleners een patiënt en diens familie kan begeleiden van diagnose tot het einde. Dat vraagt om vertrouwen en minder regeldruk. En om een bekostigingsmodel dat samenwerking stimuleert in plaats van tegenwerkt.
Wat kun jij doen? Als professional kun je je stem laten horen. Deel je ervaringen, signaleer knelpunten en pleit voor betere randvoorwaarden. Want uiteindelijk gaat het om mensen die in hun laatste levensfase de zorg krijgen die ze verdienen. Geen gefragmenteerde zorg, maar naadloze ondersteuning. Thuis, waar ze het liefst zijn.
- **Meer continuïteit**: vaste gezichten in plaats van wisselende krachten.
- **Minder administratie**: meer tijd voor de patiënt.
- **Betere bekostiging**: per traject, niet per handeling.
- **Meer samenwerking**: tussen huisartsen, wijkverpleging en specialisten.
De oproep van De Blok is duidelijk: wacht niet langer. Elke dag dat we doorgaan met dit systeem, gaat ten koste van de kwaliteit van leven van onze ouderen. En dat is een prijs die we niet zouden moeten willen betalen.