Waarom palliatieve zorg via vpt fragmentatie veroorzaakt

Margriet Bos · 2026-10-01

De bekostiging van palliatieve zorg via het volledig pakket thuis (vpt) is een weeffout in het zorgstelsel. Dat zegt Jos de Blok, bestuurder van Buurtzorg, tijdens het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober. Hij waarschuwt dat deze manier van financieren leidt tot fragmentatie van zorg, precies op een moment dat kwetsbare patiënten en hun families continuïteit en nabijheid nodig hebben. ### Het probleem met vpt in de palliatieve fase Het vpt is bedoeld om mensen met een zware zorgvraag thuis te ondersteunen. Maar in de palliatieve fase werkt het averechts, stelt De Blok. Doordat zorgaanbieders apart worden betaald voor specifieke handelingen, ontstaat er een lappendeken van losse diensten. De patiënt ziet steeds andere gezichten, en de regie raakt versnipperd. "Palliatieve zorg vraagt om een team dat de patiënt kent en dat continu beschikbaar is," aldus De Blok. "Het vpt beloont net het tegenovergestelde." ### Waarom dit professionals in de persoonsalarmering raakt Voor professionals die zich bezighouden met persoonsalarmering en veiligheid voor ouderen is dit geen abstracte discussie. Veel cliënten in de palliatieve fase hebben een persoonlijk alarm, juist om zich veilig te voelen en snel hulp te kunnen inschakelen. Als de zorg rondom dat alarm gefragmenteerd is, neemt de onzekerheid toe. Een alarm is tenslotte geen vervanging voor menselijke aandacht, maar een aanvulling. De Blok pleit dan ook voor een bekostigingsmodel dat integrale zorg mogelijk maakt, waarin technologie en menselijke zorg elkaar versterken. ### Hoe het anders kan Volgens De Blok moet de bekostiging van palliatieve zorg niet via het vpt lopen, maar via een aparte, integrale financiering. Denk aan een vast bedrag per patiënt per dag, waarmee het team zelf de juiste mix van zorg en ondersteuning kan organiseren. Dat voorkomt dat er per handeling moet worden afgerekend en geeft ruimte voor overleg, afstemming en tijd voor de patiënt. Enkele punten die hij noemt: - **Integrale bekostiging**: één budget voor het hele team, niet per losse verrichting. - **Continuïteit**: vaste gezichten voor de patiënt, ook in de nacht en weekenden. - **Technologie als hulpmiddel**: persoonsalarmering en domotica inzetten waar dat kan, zonder de menselijke maat te verliezen. > "Palliatieve zorg is geen optelsom van losse handelingen. Het is relationele zorg. De bekostiging moet dat ondersteunen, niet ondermijnen." – Jos de Blok ### Wat betekent dit voor de dagelijkse praktijk? Voor ouderen en hun families betekent de huidige vpt-systematiek vaak onrust. Er komen veel verschillende zorgverleners over de vloer, de communicatie schiet tekort en het gevoel van veiligheid verdwijnt. Een persoonlijk alarmsysteem kan dan een schijnveiligheid worden: er is wel een knop, maar niet altijd iemand die binnen enkele minuten vertrouwd hulp biedt. Professionals in de persoonsalarmering zien dit dagelijks. Zij pleiten dan ook voor meer samenhang tussen technologie, zorg en financiering. ### Conclusie: durf het systeem te herzien De waarschuwing van De Blok is een wake-upcall. De palliatieve zorg verdient een bekostiging die eenvoudig is, integraal en gericht op de mens. Voor professionals in de persoonsalarmering en veiligheid voor ouderen betekent dit dat zij niet alleen naar de techniek moeten kijken, maar ook naar de organisatie eromheen. Alleen dan kan een persoonlijk alarm echt bijdragen aan veiligheid en waardigheid in de laatste levensfase.