Waarom de bekostiging van palliatieve zorg via vpt een gevaarlijke weeffout is

Margriet Bos · 2026-10-01

### De waarschuwing van Jos de Blok Stel je voor: je bent ongeneeslijk ziek en wilt niets liever dan thuis sterven, omringd door dierbaren. Maar het systeem dat dit mogelijk moet maken, blijkt een fundamentele fout te bevatten. Dat is de kern van de waarschuwing die Buurtzorg-bestuurder Jos de Blok uitsprak tijdens het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober. Hij noemt de bekostiging van palliatieve zorg via het volledig pakket thuis (vpt) een weeffout in het zorgstelsel die leidt tot fragmentatie. En dat raakt ons allemaal. ### Wat is het probleem precies? Het vpt is bedoeld om mensen met een zware zorgvraag thuis te ondersteunen, zodat ze niet naar een verpleeghuis hoeven. Klinkt goed, toch? Maar volgens De Blok kleeft er een groot nadeel aan: de bekostiging is versnipperd. Hierdoor ontstaan er verschillende loketten, regels en financieringsstromen. Voor zorgverleners betekent dit extra administratie en onduidelijkheid. Voor patiënten en hun families betekent het stress en onzekerheid op een moment dat ze juist rust nodig hebben. > “De bekostiging van palliatieve zorg via het vpt is een weeffout in het zorgstelsel die tot fragmentatie leidt.” – Jos de Blok ### Hoe fragmentatie de zorg ondermijnt Fragmentatie in de zorg is geen abstract begrip. Het betekent concreet dat: - **Zorgverleners tijd verliezen** aan bureaucratie in plaats van aan zorg. - **Patiënten van het kastje naar de muur worden gestuurd** omdat niet duidelijk is wie waarvoor betaalt. - **De kwaliteit van zorg onder druk komt te staan**, juist in de laatste levensfase. - **Mantelzorgers overbelast raken** omdat ze het overzicht kwijtraken. Dit is precies wat De Blok aankaart. Hij pleit voor eenvoudiger en eenduidiger bekostiging, zodat de zorg weer draait om de mens en niet om het systeem. ### Waarom dit iedereen aangaat Je denkt misschien: dit is een probleem voor de zorg, niet voor mij. Maar vergis je niet. De kans is groot dat jij of iemand in je omgeving ooit met palliatieve zorg te maken krijgt. Op dat moment wil je dat alles soepel verloopt. Een stelsel dat fragmentatie in de hand werkt, doet precies het tegenovergestelde. Het zorgt voor vertraging, onduidelijkheid en extra verdriet. Bovendien betalen we allemaal mee aan de zorg via belastingen en premies. Als het geld niet efficiënt wordt besteed, is dat een maatschappelijk verlies. De Blok heeft dus een punt dat verder reikt dan alleen de palliatieve zorg. ### Wat betekent dit voor de toekomst? De oproep van De Blok is een wake-upcall. Er moet iets veranderen. Gelukkig zijn er oplossingsrichtingen: - **Eén financieringsstroom** voor palliatieve zorg, zodat er geen versnippering meer is. - **Minder administratieve lasten** voor zorgverleners, zodat zij meer tijd aan patiënten kunnen besteden. - **Duidelijke communicatie** naar patiënten en families over wat wel en niet vergoed wordt. - **Samenwerking tussen zorgverzekeraars, gemeenten en zorgaanbieders** om tot een naadloos systeem te komen. Het debat in de Tweede Kamer is een begin. Nu is het zaak dat er concrete stappen worden gezet. Want zoals De Blok terecht opmerkt: de huidige situatie is onhoudbaar. ### Conclusie De bekostiging van palliatieve zorg via het vpt is een doorn in het oog van velen. Het leidt tot fragmentatie, bureaucratie en onnodig leed. Jos de Blok verdient lof voor zijn heldere analyse. Laten we hopen dat zijn woorden niet aan dovemansoren gericht zijn. Want uiteindelijk draait het om één ding: waardige zorg voor mensen in hun laatste levensfase. En dat verdient een systeem dat hen ondersteunt, niet tegenwerkt.