Verzekeraars en ggz-omzetplafonds: Risicoselectie of Noodzakelijk?

Margriet Bos · 2026-09-23

### Wat gebeurt er in de ggz? Grote zorgverzekeraars stellen omzetplafonds in bij ggz-aanbieders. Dit betekent dat een instelling maar een beperkt bedrag aan omzet mag behalen. Als dat plafond is bereikt, worden er geen nieuwe patiënten meer aangenomen. Aad de Groot van zorgverzekeraar DSW noemt dit een vorm van risicoselectie. Hij vindt dat verzekeraars hiermee het systeem bespelen. ### Waarom zijn omzetplafonds omstreden? Omzetplafonds zijn bedoeld om de kosten te beheersen. Maar volgens critici leiden ze tot wachtlijsten en ongelijkheid. Patiënten met complexe problemen worden vaker geweigerd, omdat ze duurder zijn. De Groot pleit voor meer transparantie en een eerlijker systeem. Hij vindt dat verzekeraars niet alleen naar kosten moeten kijken, maar ook naar de kwaliteit van zorg. ### Wat betekent dit voor ouderen? Ouderen hebben vaker te maken met geestelijke gezondheidszorg, bijvoorbeeld bij dementie of depressie. Als ggz-aanbieders geen nieuwe patiënten meer aannemen, kan dat leiden tot vertraging in de zorg. Dat is zorgelijk, want tijdige hulp is essentieel. Bovendien kunnen ouderen die al zorg krijgen, te maken krijgen met veranderingen in hun behandeling. ### Hoe kun je als oudere omgaan met deze situatie? - Blijf op de hoogte van de ontwikkelingen in de ggz. - Vraag je zorgverzekeraar naar de mogelijkheden als je vastloopt. - Overweeg een persoonsalarmering voor noodsituaties, zodat je je veiliger voelt. ### Wat zegt DSW precies? Aad de Groot: "Verzekeraars bespelen het systeem met omzetplafonds ggz." Hij vindt dat de overheid moet ingrijpen om ervoor te zorgen dat iedereen toegang houdt tot goede zorg. DSW is een van de weinige verzekeraars die geen omzetplafonds hanteert. Volgens De Groot werkt dat beter, omdat het vertrouwen geeft aan zorgverleners. ### Conclusie Het debat over omzetplafonds in de ggz raakt aan de kern van ons zorgstelsel. Het gaat om de vraag of we kiezen voor marktwerking of voor solidariteit. Voor ouderen is het belangrijk dat er voldoende en tijdige zorg beschikbaar is. Blijf je stem laten horen en kies een verzekeraar die bij je past.