Waarom palliatieve zorg via vpt volgens De Blok een gevaarlijke weeffout is
Margriet Bos ·
Luister naar dit artikel~4 min

Buurtzorg-bestuurder Jos de Blok waarschuwt: de bekostiging van palliatieve zorg via het vpt leidt tot fragmentatie. Een weeffout die om actie vraagt. Lees waarom dit zo belangrijk is.
### De waarschuwing van Jos de Blok
Stel je voor: je bent ongeneeslijk ziek en wilt thuis sterven. Je naasten zijn er, de vertrouwde omgeving is er. Maar de zorg die je nodig hebt, blijkt opeens een administratieve nachtmerrie. Dat is precies waar Buurtzorg-bestuurder Jos de Blok voor waarschuwt.
Tijdens het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober zei hij het onomwonden: de bekostiging van palliatieve zorg via het vpt (volledig pakket thuis) is een weeffout in het zorgstelsel. Eentje die tot fragmentatie leidt. En fragmentatie is wel het laatste wat je wilt in de laatste fase van iemands leven.
### Wat is het vpt en waarom gaat het mis?
Het volledig pakket thuis is bedoeld om mensen met een zware zorgvraag thuis te laten wonen in plaats van in een verpleeghuis. Klinkt logisch. Maar volgens De Blok knelt het systeem juist bij palliatieve zorg. Want palliatieve zorg is geen vast pakket. Het is maatwerk, vaak in een snel veranderende situatie.
- **Het vpt is te star**: het gaat uit van een vooraf bepaald pakket, terwijl palliatieve zorg per dag kan verschillen.
- **Fragmentatie ligt op de loer**: verschillende zorgverleners en financieringsstromen zorgen voor losse eindjes.
- **De patiënt raakt de regie kwijt**: in plaats van zorg op maat, krijg je zorg volgens een systeem.
> “Als we palliatieve zorg via het vpt blijven bekostigen, creëren we een systeem dat de mens uit het oog verliest. Zorg moet volgen, niet leiden.” – Jos de Blok
### Hoe het anders kan
De Blok pleit niet voor het afschaffen van het vpt, maar wel voor een doordachte inzet. Palliatieve zorg vraagt om flexibiliteit. Om vertrouwen in de professional. En om een bekostiging die de zorg volgt, in plaats van andersom.
Denk aan een systeem waarin de huisarts en wijkverpleegkundige samen de regie hebben, zonder dat er steeds een indicatie of pakket aan te pas komt. Dat klinkt misschien als een utopie, maar volgens De Blok is het heel goed mogelijk als we durven loslaten.
### Wat betekent dit voor jou?
Misschien denk je: dit gaat over beleid, niet over mij. Maar als je zelf ooit in de situatie komt dat je thuis palliatieve zorg nodig hebt, wil je niet dat je naasten moeten vechten tegen een systeem. Je wilt dat ze er voor jou kunnen zijn.
Daarom is het belangrijk dat we dit gesprek blijven voeren. Niet alleen in de Tweede Kamer, maar ook daarbuiten. Want uiteindelijk gaat het niet om pakketten en budgetten. Het gaat om mensen.
### Concreet advies voor professionals
Ben je werkzaam in de zorg en heb je te maken met palliatieve zorg via het vpt? Dan zijn dit een paar dingen om in gedachten te houden:
- **Blijf pleiten voor maatwerk**: signaleren dat een pakket niet past, is geen klagen maar noodzakelijk.
- **Werk samen**: zoek de huisarts, de wijkverpleegkundige en andere betrokkenen op. Samen sta je sterker.
- **Documenteer knelpunten**: door ervaringen te delen, ontstaat er bewijs dat het anders moet.
### Tot slot
De Blok heeft een punt. Palliatieve zorg is te belangrijk om te laten versnipperen. Het gaat om de laatste levensfase, waarin comfort en nabijheid centraal moeten staan. Laten we ervoor zorgen dat het systeem dat ondersteunt, in plaats van tegenwerkt.
Wat vind jij? Moet de bekostiging van palliatieve zorg op de schop? Deel je gedachten, want juist in gesprek komen we verder.