Waarom palliatieve zorg via vpt tot fragmentatie leidt

Margriet Bos · 2026-10-01

De bekostiging van palliatieve zorg via het vpt (volledig pakket thuis) is een weeffout in het zorgstelsel die tot fragmentatie leidt. Dat zei Buurtzorg-bestuurder Jos de Blok in het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober. Het is een waarschuwing die je niet zomaar naast je neerlegt, zeker niet als je dagelijks met kwetsbare ouderen werkt. ### Wat is het vpt en waarom is het zo belangrijk? Het volledig pakket thuis is bedoeld om mensen met een zware zorgvraag thuis te laten wonen in plaats van in een verpleeghuis. Dat klinkt mooi. En dat is het vaak ook. Mensen blijven in hun eigen omgeving, omringd door vertrouwde spullen en dierbaren. Maar er zit een addertje onder het gras. De bekostiging via het vpt is namelijk niet ontworpen voor de specifieke behoeften van palliatieve zorg. Daardoor ontstaan er gaten in de zorg die niet zomaar op te vullen zijn. ### De kern van De Bloks zorg Jos de Blok legt de vinger op een zere plek. De financiering van palliatieve zorg via het vpt leidt tot fragmentatie. Wat bedoelt hij daarmee? - Zorgverleners moeten werken met meerdere potjes en regels die niet op elkaar aansluiten. - Patiënten en families krijgen te maken met wisselende gezichten en onduidelijke verantwoordelijkheden. - De continuïteit van zorg komt in gevaar, juist in de laatste levensfase. > "Palliatieve zorg vraagt om samenhang, niet om versnippering. Het vpt is daar simpelweg niet voor gemaakt," zo waarschuwde De Blok tijdens het gesprek. Die woorden raken aan iets fundamenteels. Als de bekostiging niet klopt, dan lijdt de zorg daaronder. En dat merk je het meest bij mensen die het minst kunnen protesteren. ### Waarom dit ook voor jou als professional uitmaakt Misschien werk je in de thuiszorg, als casemanager dementie, of als adviseur persoonsalarmering. Hoe dan ook: de keuzes die in Den Haag worden gemaakt, sijpelen door naar jouw dagelijkse praktijk. Stel je voor: een oudere mevrouw wil thuis sterven. Haar familie is er klaar voor, jij als professional ook. Maar de financiering laat te wensen over. Er moeten aparte aanvragen worden gedaan, er is onduidelijkheid over wie wat mag declareren, en de zorg valt soms tussen wal en schip. Dat is precies wat De Blok bedoelt met fragmentatie. Het is geen abstract beleidsprobleem. Het is een concreet probleem dat levens raakt. ### Wat betekent dit voor de toekomst? De roep om hervorming wordt luider. Er zijn verschillende richtingen denkbaar: - Een aparte bekostigingsstructuur voor palliatieve zorg, los van het vpt. - Meer ruimte voor integrale zorgteams die niet gebonden zijn aan starre regels. - Betere afstemming tussen zorgkantoren, gemeenten en aanbieders. Dat zijn geen eenvoudige oplossingen. Maar het gesprek in de Tweede Kamer laat zien dat er beweging is. En beweging is nodig, want de vergrijzing zet door. Steeds meer mensen zullen palliatieve zorg thuis nodig hebben. ### Wat kun jij doen als professional? Je hoeft geen beleidsmaker te zijn om verschil te maken. Blijf je stem laten horen. Deel je ervaringen met collega's en met beleidsmakers. En blijf je verdiepen in de ontwikkelingen rondom persoonsalarmering en veiligheid voor ouderen. Want uiteindelijk gaat het niet om systemen of potjes. Het gaat om mensen. Mensen die in hun laatste fase de zorg krijgen die ze verdienen. Zonder gedoe, zonder fragmentatie. Gewoon goede zorg, dichtbij huis. Dat is waar het om draait. En dat is precies waarom de waarschuwing van De Blok serieus genomen moet worden.