Waarom palliatieve zorg via vpt leidt tot ongewenste fragmentatie

Margriet Bos · 2026-10-01

### Een systeemfout met grote gevolgen Stel je voor: je bent ongeneeslijk ziek en wilt thuis sterven. Je hoopt op rust, nabijheid en continuïteit. Maar het systeem dat dit mogelijk moet maken, blijkt een fundamentele fout te bevatten. Jos de Blok, bestuurder van Buurtzorg, trok tijdens het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober aan de bel. De bekostiging van palliatieve zorg via het volledig pakket thuis (vpt) noemde hij een weeffout in het zorgstelsel. Eentje die leidt tot fragmentatie. En dat raakt mensen in hun laatste levensfase. ### Hoe vpt de zorg versnippert Het volledig pakket thuis is bedoeld om zorg thuis mogelijk te maken, maar volgens De Blok pakt het averechts uit. Het vpt is een subsidieregeling die per 2020 is ingevoerd om de druk op verpleeghuizen te verlichten. Gemeenten krijgen geld om zorg thuis in te kopen. Klinkt logisch, toch? Maar in de praktijk zorgt het voor een wirwar aan regels en financieringsstromen. - **Onduidelijke verantwoordelijkheden:** Wie is waarvoor verantwoordelijk? De gemeente, de zorgverzekeraar of de zorgaanbieder? Het is vaak gissen. - **Versnipperde bekostiging:** Palliatieve zorg wordt betaald uit verschillende potjes, zoals de Wlz, Zvw en Wmo. Dat leidt tot administratieve rompslomp en onnodige vertraging. - **Gebrek aan continuïteit:** Patiënten krijgen te maken met wisselende gezichten en organisaties, terwijl juist in de palliatieve fase vertrouwen en continuïteit essentieel zijn. > “De bekostiging via vpt is een weeffout in het zorgstelsel die tot fragmentatie leidt.” – Jos de Blok ### Waarom dit iedereen raakt Je hoeft geen expert te zijn om te zien dat dit problematisch is. Als de zorg voor stervenden al gefragmenteerd is, hoe kunnen we dan verwachten dat mensen waardig thuis kunnen sterven? De Blok pleit dan ook voor een fundamentele herziening. Niet alleen voor de patiënt, maar ook voor de zorgverleners die met de bureaucratie worstelen. Hij stelt voor om de bekostiging van palliatieve zorg onder te brengen bij één financieringsbron, bijvoorbeeld de Wet langdurige zorg (Wlz). Dat zou de administratieve lasten verlagen en de zorg weer menselijker maken. Een logische gedachte, want palliatieve zorg is geen keuze, maar een recht. ### Wat betekent dit voor jou als professional? Als professional in de persoonsalarmering en veiligheid voor ouderen zie je dagelijks hoe belangrijk het is dat zorg naadloos aansluit. Fragmentatie is funest, of het nu gaat om een alarmknop die niet werkt of om een zorgplan dat niet klopt. De oproep van De Blok raakt dan ook aan een breder thema: hoe zorgen we ervoor dat technologie en zorg elkaar versterken in plaats van tegenwerken? Persoonlijke alarmering kan een rol spelen in het veilig thuis wonen, maar alleen als de zorg eromheen goed is geregeld. Anders wordt het een pleister op een gebroken been. De Blok’s waarschuwing is dan ook een kans: laten we samen nadenken over hoe we de zorg voor ouderen – in welke fase dan ook – echt goed regelen. Want uiteindelijk willen we allemaal hetzelfde: waardigheid en veiligheid, tot het einde.