De Blok waarschuwt: palliatieve zorg via vpt dreigt te fragmenteren

Margriet Bos · 2026-10-01

### Een weeffout in het zorgstelsel De bekostiging van palliatieve zorg via het volledig pakket thuis (vpt) is een weeffout in het zorgstelsel. Dat stelt Jos de Blok, bestuurder van Buurtzorg, tijdens het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober. Volgens hem leidt deze financieringsvorm tot fragmentatie van zorg die juist naadloos zou moeten verlopen. Palliatieve zorg vraagt om continuïteit, warmte en maatwerk. Als je die zorg in stukjes knipt, verlies je de samenhang. De Blok pleit dan ook voor een fundamentele herziening van hoe we palliatieve zorg organiseren en betalen. ### Waarom vpt tot fragmentatie leidt Het vpt is bedoeld om mensen met een intensieve zorgvraag thuis te laten wonen. Maar in de praktijk werkt het averechts, betoogt De Blok. Doordat zorgaanbieders apart worden betaald voor specifieke handelingen, ontstaat er een lappendeken aan losse diensten. De patiënt en zijn familie raken het overzicht kwijt. > "Je kunt palliatieve zorg niet in stukjes knippen zonder de ziel eruit te halen," aldus De Blok. "Mensen in hun laatste levensfase verdienen één aanspreekpunt, één team dat hen kent." Daar komt bij dat de administratieve lasten hoog zijn. Wijkverpleegkundigen besteden uren aan verantwoording, tijd die ze niet aan de patiënt kunnen besteden. Dat is niet alleen inefficiënt, het is ook demoraliserend voor de zorgprofessionals. ### Wat betekent dit voor de praktijk? Voor ouderen die thuis palliatieve zorg ontvangen, heeft deze fragmentatie directe gevolgen. Ze krijgen te maken met wisselende gezichten, verschillende protocollen en onduidelijke afspraken. Dat zorgt voor onrust en onzekerheid in een toch al kwetsbare periode. - **Gemiste signalen:** Als zorgverleners langs elkaar heen werken, worden symptomen niet altijd tijdig opgemerkt. - **Overbelaste mantelzorgers:** Zij moeten vaak de rol van coördinator op zich nemen, terwijl ze al zoveel doen. - **Hogere kosten:** Al die losse schakels maken de zorg duurder, niet goedkoper. ### Een pleidooi voor samenhang De Blok roept op tot een andere aanpak. Niet meer denken in losse verrichtingen, maar in integrale zorgpaden. Buurtzorg laat zien dat het anders kan: zelfsturende teams die de volledige zorg voor een patiënt op zich nemen, van begin tot eind. Dat vraagt om vertrouwen en een bekostigingsmodel dat dat ondersteunt. Ook binnen de politiek groeit het besef dat het roer om moet. Tijdens het rondetafelgesprek klonken meerdere stemmen die pleiten voor eenvoudiger regels en meer ruimte voor professionals. De vraag is nu of er ook daadwerkelijk iets verandert. ### Wat betekent dit voor jou? Als professional in de ouderenzorg of als naaste van iemand in de palliatieve fase, is het belangrijk om te weten hoe de zorg is georganiseerd. Vraag door bij zorgaanbieders: wie is mijn vaste contactpersoon? Hoe worden afspraken vastgelegd? En vooral: voelt deze zorg als een geheel, of als losse flarden? De discussie over de bekostiging van palliatieve zorg is niet alleen een politiek vraagstuk. Het gaat over menselijke waardigheid in de laatste levensfase. En dat is iets waar we allemaal belang bij hebben.