De Blok waarschuwt: palliatieve zorg via vpt leidt tot fragmentatie

Margriet Bos · 2026-10-01

De bekostiging van palliatieve zorg via het vpt (volledig pakket thuis) is een weeffout in het zorgstelsel die tot fragmentatie leidt. Dat zei Buurtzorg-bestuurder Jos de Blok in het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober. Zijn woorden luidden als een alarmbel: als we zo doorgaan, verliezen we de menselijke maat in de laatste levensfase. ### Wat is er aan de hand? Het volledig pakket thuis (vpt) is bedoeld om mensen met een zware zorgvraag thuis te laten wonen. Maar volgens De Blok is het doorgeslagen. "We hebben een systeem gecreëerd waarin de zorg wordt opgeknipt in losse stukjes," zegt hij. "En juist in de palliatieve fase, waarin continuïteit en vertrouwen alles zijn, is dat funest." Hij schetst een beeld van wijkverpleegkundigen die van hot naar her rijden, steeds andere gezichten zien en geen tijd hebben om een band op te bouwen. "Dat noem ik geen zorg. Dat is een lopende band." ### Waarom fragmentatie zo schadelijk is Palliatieve zorg draait niet alleen om medische handelingen. Het gaat om aandacht, nabijheid en het gevoel dat je niet alleen bent. Als de zorg wordt opgedeeld in losse financieringsstromen, verdwijnt die samenhang. - **Verlies van vertrouwen:** Patiënten moeten steeds opnieuw hun verhaal doen. - **Meer fouten:** Bij elke overdracht gaat informatie verloren. - **Hogere kosten:** Al die losse stukjes zorg zijn duurder dan één samenhangend pakket. De Blok pleit dan ook voor een radicaal andere aanpak: "Geef wijkverpleegkundigen de ruimte om echt zorg te dragen, zonder dat ze elke minuut hoeven te verantwoorden." ### Hoe het anders kan In plaats van vpt als losse financieringsvorm zou er een integrale bekostiging moeten komen, waarin cure, care en welzijn samenkomen. "We moeten durven vertrouwen op de professional," zegt De Blok. "Zij weten heus wel wat nodig is." > "Zorg is geen product dat je in stukjes knipt. Het is een relatie." – Jos de Blok Die uitspraak raakt de kern. Zolang we palliatieve zorg zien als een set losse verrichtingen, blijven we worstelen met fragmentatie. De oplossing zit niet in meer regels, maar in minder muren tussen de verschillende onderdelen van de zorg. ### Wat betekent dit voor de praktijk? Voor zorgprofessionals betekent het dat ze moeten blijven pleiten voor ruimte en vertrouwen. Voor beleidsmakers betekent het dat ze de vpt-regeling tegen het licht moeten houden. En voor ouderen en hun families betekent het dat ze kritisch moeten blijven: vraag naar één aanspreekpunt, naar continuïteit, naar menselijke zorg. De Blok hoopt dat zijn waarschuwing niet in dovemansoren valt. "Het gaat om de laatste fase van iemands leven. Dat mag je niet verkwanselen aan een systeem dat de zorg in stukjes hakt." Het debat over palliatieve zorg is nog in volle gang. Maar één ding is duidelijk: de huidige bekostiging via vpt schiet tekort. En dat raakt ons allemaal.