Deze budgetverandering zet de spoedeisende hulp op zijn kop

Margriet Bos · 2026-08-31

Weet je, soms hoor je nieuws waar je even stil van wordt. Zo'n verandering die alles kan veranderen. Per 1 januari 2027 gaat er iets groots gebeuren in de wereld van de spoedeisende hulp. Budgetbekostiging wordt ingevoerd, en niemand weet precies wat dat gaat betekenen. Onzekerheid is het woord dat nu overheerst. Ties Eikendal, hoofd SEH in het Radboudumc, maakt zich serieus zorgen. Niet zozeer om het idee an sich, maar om de snelheid waarmee het moet gebeuren. En vooral: wat doet dit met de kwaliteit van zorg die we gewend zijn? ### Waarom deze verandering nu? Dat is de vraag die bij veel zorgprofessionals leeft. Het systeem zoals we het nu kennen wordt op zijn kop gezet. In plaats van betaling per behandeling, komt er een vast budget. Klinkt logisch, toch? Meer voorspelbaarheid, minder administratieve rompslomp. Maar de praktijk is vaak weerbarstiger dan de theorie. Want wat als er meer spoedgevallen zijn dan verwacht? Wat als de kosten hoger uitvallen? Ziekenhuizen moeten dan binnen dat vaste budget zien te blijven. Dat vraagt om een heel andere manier van werken. ### De zorgen van een ervaren SEH-hoofd Ties Eikendal ziet het dagelijks: de druk op de spoedeisende hulp neemt alleen maar toe. Meer patiënten, complexere gevallen, hogere verwachtingen. En dan komt er nu deze verandering bovenop. Hij vraagt zich hardop af: kunnen we dit wel zo snel implementeren zonder dat de kwaliteit eronder lijdt? Zijn zorgen zijn niet zomaar uit de lucht gegrepen. Denk maar aan: - Hoe behoud je voldoende gespecialiseerd personeel als de budgetten krapper worden? - Wat gebeurt er met de wachttijden als er minder ruimte is voor flexibiliteit? - Hoe zorg je dat acute patiënten nog steeds prioriteit krijgen? ### Wat betekent dit voor jou als professional? Als je werkt met senioren en persoonlijke alarmen, raakt deze ontwikkeling je waarschijnlijk indirect. Want de spoedeisende hulp is vaak het eindstation als er iets ernstigs gebeurt. Een val, een ongeluk, een acute gezondheidsklacht. Je cliënten rekenen erop dat de hulp snel en goed komt als ze hun alarm gebruiken. Maar wat als de SEH onder druk komt te staan? Wat als wachttijden oplopen omdat er minder ruimte is voor onverwachte drukte? ### Een persoonlijke noot Laat ik even iets persoonlijks delen. Mijn eigen moeder heeft ooit gebruik moeten maken van de spoedeisende hulp. Ze was gevallen en had haar heup gebroken. De snelheid en kwaliteit van zorg waren toen cruciaal. Ik kan me voorstellen dat veel van jullie soortgelijke ervaringen hebben, of dagelijks met deze realiteit te maken hebben. Dat maakt dit onderwerp niet abstract, maar heel concreet. Het gaat over mensen. Over kwetsbare senioren die afhankelijk zijn van goed functionerende zorg. ### De komende jaren We hebben nog bijna drie jaar tot de invoering. Dat klinkt als veel tijd, maar in de zorgwereld vliegen de jaren voorbij. Er moeten protocollen worden aangepast, personeel worden bijgeschoold, systemen worden veranderd. Eikendal benadrukt dat zorgvuldige implementatie essentieel is. "We kunnen niet zomaar een knop omzetten," zegt hij. En hij heeft gelijk. Want bij spoedeisende hulp gaat het vaak om minuten die het verschil kunnen maken. ### Wat kun jij doen? Als professional in de ouderenzorg en veiligheid blijf je natuurlijk je werk doen. Maar bewustzijn is belangrijk. Weet wat er speelt. Houd ontwikkelingen in de gaten. En misschien nog belangrijker: zorg voor goede preventie. Want voorkomen is beter dan genezen, zeker in deze context. Een goed persoonlijk alarmsysteem, valpreventie, regelmatige controles - het kan allemaal bijdragen aan minder acute situaties. De komende tijd zal duidelijk worden hoe deze verandering precies vorm krijgt. Eén ding is zeker: de wereld van de spoedeisende hulp staat op het punt te veranderen. En wij, als professionals die dagelijks met kwetsbare senioren werken, moeten alert blijven op wat dit betekent voor de mensen die aan onze zorg zijn toevertrouwd. Want uiteindelijk draait het daarom: om kwaliteit van zorg, om veiligheid, om het vertrouwen dat iemand hulp krijgt wanneer dat nodig is. Dat mag nooit in het geding komen, welke verandering er ook plaatsvindt.