Btw-vrijstelling voor flexpools in de zorg: wat je moet weten

Margriet Bos · 2026-09-16

Stel je voor: je werkt in de ouderenzorg en je hoort dat zorgaanbieders in jouw regio samen een flexpool willen opzetten. Dat klinkt goed, toch? Maar dan komt de vraag: moet je btw rekenen over de diensten die je uitwisselt? Volgens KPMG en Meijburg & Co is daar ruimte voor, zonder btw-heffing. Dankzij een uitspraak van het Hof van Justitie van de Europese Unie begeleiden Jeroen Niehuis (directeur zorg bij KPMG) en Elène Siem (belastingadviseur bij Meijburg & Co) verschillende zorgaanbieders om aanspraak te maken op dit voordeel. Maar wat betekent dit nu concreet voor jou en je organisatie? En hoe zorg je ervoor dat je profiteert van deze regeling? In dit artikel duiken we in de wereld van flexpools, btw-vrijstelling en wat je moet weten om ermee aan de slag te gaan. ### Wat is een flexpool en waarom is het interessant? Een flexpool is een samenwerkingsverband tussen zorgaanbieders in een regio. Ze delen personeel om pieken en dalen in de zorgvraag op te vangen. Denk aan een groep verpleegkundigen die bij verschillende zorginstellingen werkt, afhankelijk van waar de need het grootst is. Het grote voordeel: je hebt altijd voldoende personeel, zonder dat je ieder voor zich een groot vast team hoeft te onderhouden. Maar ja, dan die btw. Als je als zorgaanbieder personeel uitwisselt met een andere zorgaanbieder, is dat in principe een dienst. En over diensten moet je normaal gesproken btw rekenen. Dat maakt het duur en administratief omslachtig. Tenzij je gebruik kunt maken van een uitzondering. ### De uitspraak van het Hof van Justitie: ruimte voor btw-vrijstelling Het Hof van Justitie van de Europese Unie heeft in een zaak bepaald dat onder bepaalde voorwaarden een vrijstelling van btw kan gelden voor diensten die zorgaanbieders aan elkaar verlenen. Dit is gebaseerd op de zogenaamde ‘samenwerkingsregeling’ in de btw-richtlijn. Kort gezegd: als zorgaanbieders samenwerken om een dienst te leveren die zij alleen niet kunnen leveren, en die dienst is vrijgesteld van btw, dan kan de onderlinge dienst ook vrijgesteld zijn. Jeroen Niehuis en Elène Siem helpen zorgaanbieders om deze ruimte te benutten. Ze kijken naar de specifieke situatie en zorgen ervoor dat de flexpool aan alle voorwaarden voldoet. ### Waar moet je op letten? Wil je een flexpool opzetten zonder btw te hoeven rekenen? Dan zijn er een paar belangrijke punten: - **De samenwerking moet gericht zijn op een vrijgestelde dienst.** Zorgdiensten zijn vaak vrijgesteld van btw, dus dat zit meestal wel goed. - **De flexpool mag niet gericht zijn op het maken van winst.** Het doel moet zijn om de zorg te verbeteren, niet om geld te verdienen. - **De deelnemers moeten elkaar niet beconcurreren.** Als ze dat wel doen, kan de vrijstelling vervallen. - **Er moet een overeenkomst zijn** waarin de samenwerking en de verdeling van kosten en baten duidelijk zijn vastgelegd. > “Als zorgaanbieders in een regio samen een flexpool willen oprichten, zien wij daar ruimte voor, zonder dat ze btw moeten rekenen.” – Jeroen Niehuis, KPMG ### Hoe pak je het aan? Het opzetten van een flexpool is maatwerk. Je zult eerst moeten bepalen of jouw situatie in aanmerking komt voor de vrijstelling. Daarna is het belangrijk om de samenwerking juridisch goed vorm te geven. KPMG en Meijburg & Co begeleiden dit proces. Ze helpen bij het opstellen van overeenkomsten, het aanvragen van eventuele goedkeuringen en het inrichten van de administratie. ### Conclusie De uitspraak van het Hof van Justitie biedt kansen voor zorgaanbieders die willen samenwerken in een flexpool. Door gebruik te maken van de btw-vrijstelling kun je kosten besparen en de administratieve last verlagen. Wil je hiermee aan de slag? Zorg dan voor deskundig advies, want de regels zijn complex. Maar de mogelijkheden zijn er – en dat is goed nieuws voor de zorg in Nederland.