Btw-vrij flexpools in de zorg: KPMG ziet kansen voor regio's

Margriet Bos · 2026-09-16

Stel je voor: je bent zorgaanbieder in een regio en je wilt samen met collega's een flexpool opzetten om personeel te delen. Dat klinkt logisch, toch? Maar dan komt de vraag: moet je btw rekenen over die onderlinge diensten? Volgens KPMG en Meijburg & Co is daar ruimte voor verbetering, dankzij een uitspraak van het Hof van Justitie van de Europese Unie. ### Wat is een flexpool precies? Een flexpool is een samenwerkingsverband waarbij meerdere zorgaanbieders in een regio hun personeel delen. Denk aan een pool van verpleegkundigen of verzorgenden die bij verschillende instellingen kunnen bijspringen. Zo kun je pieken in werkdruk opvangen zonder dat iedereen apart personeel hoeft te werven. Het idee is simpel: door samen te werken, sta je sterker. Maar goed, dan komt de fiscale kant om de hoek kijken. Als je als zorgaanbieders onderling diensten uitwisselt, is de vraag of je daar btw over moet rekenen. En dat kan een flinke kostenpost zijn. Want btw is niet iets dat je zomaar even ophoest; het beïnvloedt je hele administratie en je tarieven. ### De uitspraak van het Hof van Justitie Volgens Jeroen Niehuis, directeur zorg bij KPMG, en Elène Siem, belastingadviseur bij Meijburg & Co, biedt een uitspraak van het Hof van Justitie van de Europese Unie ruimte om flexpools zonder btw-heffing op te zetten. Ze begeleiden verschillende zorgaanbieders om aanspraak te maken op dit voordeel. “Als zorgaanbieders in een regio samen een flexpool willen oprichten, zien wij daar ruimte voor, zonder dat ze btw moeten rekenen,” zegt Niehuis. Dat is nogal wat. Want btw-vrijstelling kan het verschil maken tussen een haalbaar samenwerkingsverband en eentje die verzandt in administratieve rompslomp. Het Hof heeft namelijk bepaald dat bepaalde samenwerkingsverbanden onder de btw-vrijstelling kunnen vallen, mits aan een aantal voorwaarden wordt voldaan. Denk aan het soort diensten, de mate van samenwerking en of het echt om een gezamenlijke inspanning gaat. ### Waarom dit belangrijk is voor de zorg De zorgsector kampt al jaren met personeelstekorten. Flexpools kunnen helpen om personeel efficiënter in te zetten. Maar als er btw over de onderlinge diensten moet worden gerekend, wordt het een stuk minder aantrekkelijk. De btw-vrijstelling kan dus een stimulans zijn voor meer regionale samenwerking. Toch is het niet allemaal rozengeur en maneschijn. De regelgeving is complex en niet elke flexpool komt zomaar in aanmerking. Daarom is het verstandig om je goed te laten adviseren. KPMG en Meijburg & Co doen dat al voor verschillende zorgaanbieders. Zij kijken naar de specifieke situatie en beoordelen of de vrijstelling van toepassing is. ### Wat betekent dit voor jou als professional? Als je betrokken bent bij het opzetten van een flexpool, is het goed om je hierin te verdiepen. Want de kans is groot dat je met deze vraag te maken krijgt. Een paar dingen om in gedachten te houden: - **Check de voorwaarden:** Niet elke samenwerking komt in aanmerking. Laat je voorlichten door een fiscalist. - **Kijk naar de voordelen:** Geen btw betekent lagere kosten en minder administratie. Dat kan net het duwtje zijn dat je nodig hebt. - **Denk aan de toekomst:** De uitspraak van het Hof biedt perspectief, maar de regelgeving kan veranderen. Blijf op de hoogte. Kortom, de mogelijkheid om btw-vrij flexpools op te zetten is een interessante ontwikkeling voor de zorg. Het kan de weg vrijmaken voor meer regionale samenwerking en efficiënter personeelsgebruik. Maar zoals altijd: de duivel zit in de details. Zorg dat je goed beslagen ten ijs komt. Wil je meer weten over hoe je dit aanpakt? Praat erover met je accountant of fiscalist. Zij kunnen je precies vertellen wat de mogelijkheden zijn in jouw regio. Want uiteindelijk draait het erom dat we de zorg samen sterker maken.