Waarom de bekostiging van palliatieve zorg via vpt moet veranderen

Margriet Bos · 2026-10-01

### Een weeffout in het zorgstelsel De bekostiging van palliatieve zorg via het volledig pakket thuis (vpt) is een weeffout in het zorgstelsel. Dat zegt Jos de Blok, bestuurder van Buurtzorg, tijdens het Ronde Tafelgesprek palliatieve zorg in de Tweede Kamer op 1 oktober. Hij waarschuwt dat deze manier van financieren leidt tot fragmentatie van zorg. En dat is precies het laatste wat je wilt in de laatste levensfase. Misschien denk je: waar gaat dit over? Palliatieve zorg is zorg voor mensen die niet meer beter worden. Het doel is om de kwaliteit van leven zo hoog mogelijk te houden. Dat kan thuis, in een hospice of in een zorginstelling. Het vpt is bedoeld om zorg thuis mogelijk te maken, maar de bekostiging ervan zorgt voor problemen. ### Wat is het probleem met vpt? Het vpt is een manier om zorg thuis te regelen. Je krijgt dan een compleet pakket aan zorg, betaald vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz). Klinkt goed, toch? Maar in de praktijk werkt het niet goed voor palliatieve zorg. De Blok legt uit dat het leidt tot fragmentatie. Wat betekent dat? - Zorgverleners moeten allerlei losse stukjes zorg leveren, omdat de financiering per handeling gaat. - Patiënten krijgen te maken met verschillende organisaties, wat verwarrend is. - De kwaliteit van zorg lijdt eronder, omdat niemand het hele plaatje overziet. En dat terwijl palliatieve zorg juist vraagt om samenhang en continuïteit. Je wilt niet dat een stervende patiënt steeds andere gezichten ziet. Je wilt rust, vertrouwen en iemand die de tijd neemt. ### Waarom is dit belangrijk voor jou? Als professional in de ouderenzorg of als naaste van een palliatieve patiënt, raakt dit je direct. De Blok pleit voor een betere bekostiging, zodat palliatieve zorg niet versnipperd raakt. Hij vindt dat de overheid moet nadenken over een systeem dat de zorg als geheel financiert, niet als losse onderdelen. “We moeten af van die hokjesgeest,” zei De Blok tijdens het gesprek. “Palliatieve zorg is geen optelsom van losse handelingen. Het is een benadering van zorg die menselijkheid centraal stelt.” Die woorden raken de kern. Het gaat niet om het aantal uren of de prijs per verrichting. Het gaat om de vraag: hoe zorgen we ervoor dat iemand waardig kan sterven, omringd door mensen die om hen geven? ### Hoe kan het beter? Er zijn verschillende ideeën om de bekostiging te verbeteren. Een daarvan is om te werken met een vast bedrag per patiënt, ongeacht de zorg die nodig is. Dat heet ook wel populatiebekostiging. Zorgverleners krijgen dan de vrijheid om te doen wat nodig is, zonder steeds aan kosten te denken. Een ander idee is om de administratieve lasten te verlagen. Nu moeten zorgverleners veel tijd besteden aan het invullen van formulieren. Tijd die ze beter aan de patiënt kunnen besteden. - Minder regels, meer ruimte voor zorg op maat. - Eén aanspreekpunt voor de patiënt en familie. - Betere samenwerking tussen huisartsen, wijkverpleegkundigen en specialisten. Natuurlijk is het niet eenvoudig om zoiets te veranderen. Het zorgstelsel is complex en er zijn veel partijen bij betrokken. Maar zoals De Blok zegt: “Als we blijven vasthouden aan het huidige systeem, blijft de zorg fragmenteren. Dat kan toch niet de bedoeling zijn?” ### Wat kun jij doen? Als professional kun je je stem laten horen. Praat met beleidsmakers, deel je ervaringen en wijs op de knelpunten. Als naaste kun je vragen om betere afstemming tussen zorgverleners. En als je zelf ooit palliatieve zorg nodig hebt, weet dan dat er mensen zijn die zich hard maken voor een betere aanpak. De discussie over de bekostiging van palliatieve zorg is nog in volle gang. De Blok hoopt dat de politiek luistert. “Het gaat om mensen, niet om systemen,” benadrukt hij. “Laten we dat nooit vergeten.” Wil je meer weten over palliatieve zorg en de financiering ervan? Blijf op de hoogte van de ontwikkelingen in de Tweede Kamer. Want uiteindelijk raakt dit ons allemaal.